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• 丙肝抗病毒治療的禁忌癥有哪些

  丙肝抗病毒治療的方案主要有兩大方案，一個是小分子藥物，另一個是干擾素的治療方案。對于小分子治療，它的禁忌癥還是比較少的，除了有嚴重的腎功能衰竭，以及一些嚴重的心腦血管病以外，它沒有很多的禁忌癥。但對于干擾素的治療，它的禁忌癥就相對比較多，比如失代償期肝硬化的病人，比如白細胞、血小板明顯減少的病人，還有沒有控制住的糖尿病、高血壓的病人，以及有精神疾病的病人，都是不適合用干擾素來進行治療的。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2020-12-30 3060次

• 乙肝抗病毒治療費用

  乙肝抗病毒治療的費用有多少呢，乙型肝炎抗病毒治療，它分為兩套方案，一種一大類就是干擾素類，有普通干擾素，和聚乙二醇干擾素，聚乙二醇干擾素，它又叫進口的干擾素，這個費用相對比較高一些，而核苷類似物，這六種核苷類似物，包括拉米夫定、阿德福韋，替比夫定、替諾福韋，恩替卡韋和TAF，它的費用是不同的廠家，是不一樣的，不能說哪一個費用。一般情況下國產的仿制藥，費用相對便宜一些，進口的原研藥費用比較貴一些，而且隨著我們國家的，醫(yī)保改革的進展，一些藥物的這個費用，也在不斷的變化，如果治療的時候，我們可以和當?shù)氐尼t(yī)生聯(lián)系，評估一下這個費用，因為乙肝抗病毒治療，大部分需要長期治療，一定要評估費用以后再治療，不可在治療期間，還沒有達到停藥標準，就因為費用問題就停藥了，這是不合適的。

  

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  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-01-21 21150次

• 乙型肝炎抗病毒治療的適應癥
  乙型肝炎病毒持續(xù)復制會誘發(fā)肝細胞損傷，促進肝纖維化，甚至發(fā)生肝硬化及肝癌的風險，乙型肝炎抗病毒治療，主要是抑制病毒復制，減少傳染性，改善肝功能，同時可以減輕肝組織病變，改善患者的生活質量，延緩或減少肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。因此符合指征者，應盡可能的進行抗病毒治療，常用的的抗病毒治療藥物有核苷類似物，如拉米夫定、恩替卡韋以及干擾素?？共《局委煹囊话氵m應癥，主要包括：乙肝HBV-DNA>10?5cps/毫升，如果是e抗原陰性的，則>10?4cps/毫升，肝功能指標，谷丙轉氨酶大于兩倍的正常極限值，即如果轉氨酶正常是40，如果大于80就可以使用抗病毒治療，如果用干擾素抗病毒治療的，谷丙轉氨酶應不能超過十倍的極限值，血膽紅素不能超過兩倍的極限值。另外如果谷丙轉氨酶小于兩倍的極限值，但組織病理學、組織學活動指數(shù)HAI>4或中度及以上的炎癥壞死，提示有肝纖維化時，也需要積極的抗病毒治療。合并有肝硬化的病人需要持續(xù)的口服抗病毒治療藥物，從而減緩肝硬化的病程，減少肝癌的發(fā)生。
  語音時長 2:21”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-02 4527次

• 丙肝肝癌抗病毒治療
  如果確定存在丙肝病毒感染，同時又出現(xiàn)了肝癌這種情況，首先要注意檢查丙肝病毒rna，如果丙肝病毒rna檢測值下限，這種情況不需要進行抗病毒治療，主要是積極的治療本身的肝癌。但是如果丙肝病毒rna陽性的話，需要進行抗病毒治療，目前常用的藥物主要是索非布韋聯(lián)合維帕他韋進行治療。用藥三個月可以達到徹底根治丙肝病毒的作用。但是一定要注意評估病人的全身情況和肝功能情況，如果肝功能處于c級可能無法繼續(xù)用藥。另外，在抗病毒治療基礎上，一定要積極的處理本身的肝癌，因為肝癌惡性疾病，如果得不到控制，最終會引起死亡。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-14 2676次

• 急性丙肝如何進行抗病毒治療
  病情分析：急性丙肝可以注意觀察病毒定量的變化，如果有慢性化表傾向時，及時的進行抗病毒治療。丙肝是一種比較常見的病毒性肝炎，通過血液體液等途徑感染丙肝病毒以后，可以造成肝臟的急慢性損傷，部分病例臨床癥狀比較輕，甚至患者不知道自己已經感染了丙肝病毒，急性丙肝是感染丙肝病丙肝病毒以后的短時間內，對于急性丙肝的治療，要根據相關指標的變化制定治療的方案，如果急性丙肝可以有效的清除丙肝病毒，疾病恢復的比較好，這種情況一般是不需要進行抗病毒治療的，但是如果免疫反應不足以清除丙肝病毒，有一定發(fā)展為慢性丙肝的傾向時，應該及時的進行抗病毒治療，可以選擇新型口服抗病毒藥物清除丙肝病毒。意見建議：丙肝具有較強的傳染性和致病性，尤其是目前還沒有疫苗可以預防，所以重視疾病的防控，平時要保持良好的生活衛(wèi)生習慣，避免不潔的飲食，尤其是不要與丙肝病毒感染者發(fā)生血液體液的暴露。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-18 3401次

• 肝癌患者抗病毒治療的目的是什么
  病情分析：肝癌患者抗病毒治療的目的主要為治療病毒性肝炎，但是并不是所有的肝癌患者都會患有病毒性肝炎，所以不是所有的肝癌患者都需要進行抗病毒治療。意見建議：肝癌的患者如果存在病毒性肝炎，通過積極抗病毒治療，可以減少肝腎功能衰竭的可能，還能夠控制體內的病毒，減少肝癌復發(fā)的風險幾率，對于患者的預后是非常有幫助的。建議患者患有肝癌后，應當?shù)秸?guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)治療。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1104次

• 丙肝肝硬化怎樣抗病毒治療
  一、肝功能代償?shù)母斡不颊?，盡管對治療的耐受性和效果有所降低，但未使病情穩(wěn)定，延緩或阻止肝衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生，建議在嚴密觀察下給予抗病毒治療。方案如下：1，聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林治療方案，至12周時檢測乙肝病毒RNA如下降幅度小于兩個對數(shù)級，則考慮停藥。如乙肝病毒RNA定性檢測為陰性，或低于定量
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-25 125次

• 丙肝抗病毒治療進展及臨床應用
  目前丙型病毒性肝炎的治療在全球范圍取得很大的進展，推薦使用直接口服抗病毒藥物治療丙型肝炎，而且療程短，大約3-6個月即可治愈丙肝，這與傳統(tǒng)的利巴韋林聯(lián)合干擾素治療存在明顯的優(yōu)勢。新一代針對丙型肝炎病毒的直接抗病毒藥物問世，標志著全新口服抗病毒治療時代的來臨，我國丙肝治療晚于發(fā)達國家，現(xiàn)在可以使用直接
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 168次