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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮?，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 32925次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 9092次

• 血管炎的治療原則是什么
  系統(tǒng)性血管炎是一種慢性自身免疫性疾病，血管炎的治療原則是早期診斷早期治療。糖皮質(zhì)激素是血管炎的基礎(chǔ)治療，其劑量及用法因血管炎病變部位而異。凡有腎、肺、心臟及其它重要臟器受累者，除糖皮質(zhì)激素外還應(yīng)及早的加用免疫抑制劑，免疫抑制劑中最常用的為環(huán)磷酰胺，療效明確不良反應(yīng)多，切嚴(yán)重，應(yīng)用過程中需密切監(jiān)測患者的血常規(guī)、肝功能、腎功能、性腺功能等其它常用的還有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。
  語音時長 1:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 1590次

• 血管炎的治療原則是什么？
  ?血管炎的治療原則是早期診斷早期治療。一，糖皮質(zhì)激素是血管炎的基礎(chǔ)治療，其劑量及用法，因血管炎病變部位而異。二，凡有腎、肺、心臟及其它重要臟器受累者，除糖皮質(zhì)激素外，還應(yīng)及早加用免疫抑制劑。①常用的免疫抑制劑為環(huán)磷酰胺，療效較明確，不良反應(yīng)較多。應(yīng)用過程中必須密切監(jiān)測患者的血常規(guī)、肝功能、性腺功能等。②其他常用的免疫抑制劑有甲氨蝶呤、環(huán)孢素、硫唑嘌呤、霉酚酸酯等。三，急性期和危重者可進(jìn)行血漿置換、免疫吸附、靜脈注射大劑量免疫球蛋白等。近年來利妥昔單抗，應(yīng)用于ANCA相關(guān)性血管炎也取得一定的療效。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 1706次

• 血管炎怎么引起的
  血管炎具體的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，但一般認(rèn)為與遺傳因素，某些細(xì)菌病毒的感染，以及免疫紊亂，有一定的關(guān)系，在臨床上，系統(tǒng)性血管炎包括，白塞氏病，大動脈炎，顯微鏡下多血管炎，結(jié)節(jié)性多動脈炎等多種疾病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-17 3003次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長，常達(dá)數(shù)月，有些患者長達(dá)數(shù)年的時間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3301次

• 血管炎的治療原則
  血管炎的治療原則：一：要去除病因，比如避免或者消除藥物的過敏源，對病因進(jìn)行治療，比如抗感染等。二：治療基礎(chǔ)的疾病，比如結(jié)締組織病、腫瘤。三：對于局限在皮膚的血管炎，常用一抗組胺類的藥物比如氯苯那敏，以及非甾體抗炎藥比如吲哚美辛、布洛芬等，對于全身性的血管炎一般需要用腎上腺的糖皮質(zhì)激素，比如壞死性的血
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 143次

• 什么是血管炎,血管炎有危險(xiǎn)嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發(fā)現(xiàn)后如果不積極治療是可能會給患者帶來危險(xiǎn)的。血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類型，因此它的癥狀表現(xiàn)并不一樣。血管炎會引發(fā)很多并發(fā)癥，常見的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-22 514次