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• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導系統里出現老化現象，這樣的病人房顫表現，都是一個持續(xù)性房顫。第二，它呈現快慢綜合征的表現。傳導系統出現問題之后，首先控制心跳的竇房結功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請?？漆t(yī)生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-05-06 4176次

• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說年齡很大的這些病人，那么出現胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作，那么這些典型發(fā)作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個時候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫(yī)院做進一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動、心臟的Holter，就是24小時動態(tài)心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動脈造影等等。這些檢查就可以進一步地確定患者是不是患有冠心病，同時還應該注意的就是進行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時做B超看這個血管，比如頸動脈、鎖骨上動脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

  02:07
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 2512次

• 心房顫動什么情況下不適于或者延期電轉復
  一般心房顫動在近期發(fā)生的室率比較快的，心房顫動轉復之后，血的動力學都可以得到改善，臨床癥狀可以減輕，心悸感消失，運動耐量提高，但是總有一部分人對藥物的反應并不是特別好，所以需要用電轉服來進行治療。但是有一些情況下是不適用于電轉復的，主要有以下幾個方面：第一，病情危急且不穩(wěn)定，例如嚴重的心功能不全或者是風濕活動，嚴重的電解質紊亂和酸堿不平衡。第二，心房顫動發(fā)生前心室率緩慢，疑似有病竇綜合征?；蛘呤切氖衣士梢杂盟幬锟刂疲绕涫抢夏昊颊?。第三，洋地黃中毒引起的房顫，這個是電轉復的禁忌。第四，不能耐受預防復發(fā)的藥物，比如胺碘酮，普羅帕酮等等，這些情況下是不適于或者是需要延期應用電轉復的。
  語音時長 1:48”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 3212次

• 心房顫動電轉復的條件
  心房顫動電轉復的條件是比較多的：一、心房顫動的病史在一年以上，低于一年是不能進行電轉復的。二、既往竇性心律不低于60次/分鐘。三、心房顫動后引起心力衰竭或者是心絞痛不易控制或者惡化。四、原發(fā)病已經得到控制，心房顫動仍然持續(xù)存在者。五、預激綜合征伴有的心室率較快的房顫。以上都是電轉復的條件。心房顫動的患者在進行電轉復治療時應該注意，如果持續(xù)的時間比較長，應當進行抗凝治療三周以后再進行電轉復治療。
  語音時長 01:24”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2022-09-02 2038次

• 什么叫心房顫動
  病情分析：心房顫動就是不規(guī)則收縮節(jié)律，屬于心律失常中的一個癥狀，隨著年齡越大，房顫的發(fā)生率越高，心房顫動的危害有很多，會引起心悸，胸悶，乏力，中風危險，影響心臟功能，導致心力衰竭等。意見建議：嚴重的心房顫動會導致重心力衰，需要引起重視，根據自身情況選擇合適的預防當時，注意飲食，不能喝濃茶，咖啡等。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 3002次

• 心房顫動的心電特征是什么
  心房纖顫的心電圖改變，正常情況下是表現為p波消失，代之以大小不等的f波出現，同時rr間期絕對不等的情況發(fā)生。這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，如果藥物治療效果不好，可以選擇射頻消融手術來進行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-02 1802次

• 什么情況下心房顫動病人心室律規(guī)則
  一旦心房顫動的病人心室率變得規(guī)則，應當考慮以下幾種可能性：第一，恢復竇性心律，這個時候可以給病人復查心電圖，看看是不是已經恢復成竇性心率。第二，轉變?yōu)榉啃缘男膭舆^速，因為房性的心動過速，完全是可以出現P波的，但是P波是不正常的，可以是逆行的，也可以和正常的P波不同，但是出現房性的心動過速，心室率是規(guī)
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 284次

• 什么是心房顫動
  心房顫動就是房顫最常見的心律失常之一，是心房無規(guī)律的收縮，出現心率絕對不齊，心率絕對不規(guī)整，一般表現為心慌，呼吸困難，心痛，疲乏，頭暈等癥狀，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時候可達100~160次每分。平時一定要避免誘發(fā)的因素，如勞累或者是情緒激動的情況下，一定要避免要注意休息，避免過度勞累，避免喝濃
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次