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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 10138次

• 主動脈夾層分類

  主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-29 33218次

• 主動脈夾層破裂的原因
  主要是主動脈硬化，高齡和高血壓。由于遺傳或代謝性異常，導(dǎo)致主動脈中層退行性變，部分患者為伴有結(jié)締組織異常的遺傳性先天性心血管病。資料認(rèn)為，中層退行性變，是結(jié)締組織的遺傳性缺陷，可使彈性硬蛋白在主動脈壁沉積，而使主動脈僵硬擴(kuò)張，導(dǎo)致中層彈力纖維斷裂，平滑肌局灶性喪失和中層空泡變性，并充滿粘液樣物質(zhì)。主動脈夾層動脈瘤，絕大多數(shù)是由于主動脈內(nèi)內(nèi)膜撕裂后，血流進(jìn)入中層，部分患者是由于中層動脈破裂，產(chǎn)生血腫后，壓力過高，撕裂內(nèi)膜。內(nèi)膜裂口，多發(fā)生于主動脈應(yīng)力最強(qiáng)的部位，組織學(xué)可見主動脈中膜退行性改變，彈力纖維減少，斷裂和平滑肌細(xì)胞減少等改變。
  語音時長 1:42”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 8361次

• 主動脈夾層破裂前兆
  主動脈夾層破裂之前，可有以下表現(xiàn)：1、劇烈胸痛。主動脈夾層血管破裂前，患者胸背部可出現(xiàn)劇烈的疼痛，疼痛放射至頸部、肩胛區(qū)、左肩或上腹部，持續(xù)時間可長達(dá)幾十分鐘至數(shù)小時，含服硝酸甘油多無法緩解?？梢猿霈F(xiàn)休克面容，表現(xiàn)為面色蒼白、大汗、皮膚濕冷，有瀕死感，重要的是患者血壓沒有下降，而是保持平穩(wěn)或略有上升。2、有明顯的壓迫癥狀。主動脈夾層破裂是假腔不斷膨脹、使身體血管無法承受的結(jié)果，因而在破裂前會產(chǎn)生一系列的壓迫癥狀。當(dāng)夾層壓迫真腔時，造成動脈血管急性閉塞，可造成組織、器官缺血，發(fā)生心腦供血不足，引起心肌梗死、腸梗死和腦卒中，影響腎的供血，造成下肢偏癱或者截癱。
  語音時長 1:44”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 27095次

• 主動脈夾層破裂怎么處理
  病情分析：主動脈夾層破裂需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，外科手術(shù)是切除內(nèi)膜撕裂口，防止夾層破裂所致大出血，從而重建因內(nèi)膜片或假腔造成的血管阻塞區(qū)域的血流。意見建議：主動脈夾層破裂是非常危險的，應(yīng)該立刻到醫(yī)院急診科或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。超聲心動圖、CT、MRI等檢查對確立主動脈夾層分離的診斷有很大幫助，對擬作手術(shù)治療者可考慮主動脈造影或IVUS檢查。同時我們要做好主動脈夾層的預(yù)防工作，有主動脈夾層時不能劇烈運(yùn)動。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-08 2003次

• 主動脈夾層危險嗎
  病情分析：主動脈夾層是一項非常危險的疾病，出現(xiàn)了這樣的情況，患者很可能會出現(xiàn)心源性休克，以及會出現(xiàn)血管的破裂，造成心包壓塞，引發(fā)猝死，所以主動脈夾層非常兇險，死亡率非常高。意見建議：一旦出現(xiàn)主動脈夾層，一定要第一時間去治療，爭分奪秒爭取治療機(jī)會，要臥床休息，控制血壓以及心率，積極行外科主動脈置換手術(shù)或者主動脈支架植入術(shù)等治療。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-18 2706次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因為某些原因從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴(kuò)展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層破裂是主動脈瘤嗎
  主動脈夾層破裂不是主動脈瘤。區(qū)別在于形成原因不同或臨床表現(xiàn)不同。1、形成原因不同：主動脈瘤主要是由各種原因引起的主動脈鼓出所致。主動脈夾層主要是由血管內(nèi)血流的沖擊引起的，導(dǎo)致主動脈血管壁撕裂，形成許多血管內(nèi)夾層，但沒有完全破裂的主動脈血管。2、臨床表現(xiàn)不同：如果主動脈瘤壓迫周圍組織，會導(dǎo)致患者呼吸困
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 84次