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• 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)

  急性有機(jī)磷農(nóng)藥的中毒，分為輕毒、中毒和重毒，比如說咱們比較常見的，日常生活當(dāng)中的敵敵畏，它屬于一種中性毒物的，中毒性的。如果說那種中毒性的，敵敵畏的中毒，它出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)各不一樣，比如說毒蕈堿樣癥狀。毒蕈堿樣癥狀是什么呢，就是平滑肌痙攣，腺體分泌增多，這個(gè)時(shí)候你就可以看到，患者瞳孔的縮小，呈針尖一樣大小，然后平滑肌痙攣，可以是呼吸困難、呼吸比較急促，腺體分泌增多就是出汗，病人皮膚，以面部、肢體出汗比較多為主。其次會(huì)出現(xiàn)叫煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會(huì)看到病人的面部肌肉、肢體肌肉、會(huì)出現(xiàn)一種震顫的表現(xiàn)叫肌顫，這是煙堿樣癥狀。病情發(fā)展比較重的有機(jī)磷中毒，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀，頭痛、頭暈、甚至于昏迷，這是代表比較重的有機(jī)磷中毒。

  

  01:31
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 6441次

• 急性有機(jī)磷中毒臨床表現(xiàn)

  有機(jī)磷最常見的，是存在于農(nóng)業(yè)性的毒物方面，比如說噴灑用的農(nóng)藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現(xiàn)有機(jī)磷中毒，會(huì)出現(xiàn)以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現(xiàn)為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經(jīng)肌肉接頭處，積聚過多所造成。其次是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)表現(xiàn)，這是有機(jī)磷中毒重度的一個(gè)表現(xiàn)，重度的表現(xiàn)，就會(huì)出現(xiàn)意識方面的障礙，比如說昏迷，如果出現(xiàn)三大癥狀的話，代表這是一個(gè)重度有機(jī)磷中毒。

  

  01:29
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 4216次

• 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
  有機(jī)磷農(nóng)藥一旦誤服或者通過皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)就有可能會(huì)導(dǎo)致中毒，有機(jī)磷農(nóng)藥屬于有機(jī)磷酸酯或者硫化磷酸酯的化合物多呈黃色或者棕色油狀脂溶性液體，少數(shù)是結(jié)晶固體，容易揮發(fā)，主要就是因管理不當(dāng)使用不慎防護(hù)不好，有可能是自殺自己吞服，這樣進(jìn)入人體就可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。在癥狀表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為，毒蕈堿樣癥狀，煙堿樣癥狀以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀癥狀，毒蕈堿樣主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣，分泌亢進(jìn)，瞳孔縮小視物模糊，光反射消失，面色蒼白，多汗流涎惡心嘔吐腹瀉，煙堿樣癥狀表現(xiàn)為，肌肉震顫，牙關(guān)緊閉，腓腸肌痙攣，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭暈，頭痛，煩躁，嗜睡，神志恍惚，共濟(jì)失調(diào)，抽搐，甚至昏迷，其他的表現(xiàn)有可能會(huì)出現(xiàn)心肌炎，心力衰竭，記憶力，下降乏力等表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 19304次

• 重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
  重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的時(shí)候容易引起肺水腫、腦水腫。因而要限制液體入量，記錄24小時(shí)入出量，然后注意入出量的平衡。重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的時(shí)候應(yīng)該常規(guī)吸氧，和阿托品化之后仍然出現(xiàn)呼吸衰竭的，立即給予氣管插管，或者是氣管切開、呼吸機(jī)輔助呼吸。重度有機(jī)磷中毒首次洗胃液應(yīng)該洗五萬個(gè)毫升，然后可以根據(jù)自己的情況酌情加大洗胃液量，口服比較多的洗胃之后，要注意保留胃管，48小時(shí)之內(nèi)反復(fù)洗胃，每6小時(shí)一次，每次洗胃總量是一萬到兩萬個(gè)。重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)阿托品首次用藥是十到二十毫克，靜脈推注，間隔十到十五分鐘重復(fù)給藥，達(dá)到阿托品化之后逐步的減量，并延長給藥時(shí)間，療程是七到十天。山莨菪堿，首次用一百毫克靜脈推注，十到十五分鐘一次，連用兩到三次，然后改用靜脈滴注的方法，一般維持用藥七天。
  語音時(shí)長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 5440次

• 有機(jī)磷中毒有后遺癥嗎
  病情分析：有機(jī)磷中毒是可以出現(xiàn)后遺癥的，主要表現(xiàn)為遲發(fā)性周圍神經(jīng)病變。出現(xiàn)后遺癥的患者多數(shù)是急性重度有機(jī)有磷中毒，在急性中毒后2～4周左右出現(xiàn)感覺、運(yùn)動(dòng)多發(fā)性神經(jīng)病，出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端為主的運(yùn)動(dòng)和感覺障礙，下肢遠(yuǎn)端為主的弛緩性癱瘓，多為雙側(cè)，嚴(yán)重者可累及上肢。神經(jīng)-肌電圖檢查顯示神經(jīng)源性損害。意見建議：建議急性有機(jī)磷中毒患者臨床表現(xiàn)消失后仍應(yīng)繼續(xù)觀察2～3天，重度中毒患者要避免過早活動(dòng)，中毒發(fā)生后都要密切監(jiān)測肢體運(yùn)動(dòng)情況，定期行肌電圖檢查，以便可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)后遺癥。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-08-24 3402次

• 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒怎么處理
  病情分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒往往急性起病，需要及時(shí)進(jìn)行搶救處理，處理方法包括：1、首先要清除有機(jī)磷農(nóng)藥，包括皮膚和胃腸道的，以避免有機(jī)磷繼續(xù)吸收，采用的方法如去除衣物，皮膚、頭發(fā)清洗，催吐或是洗胃等方式。2、根據(jù)患者出現(xiàn)的具體癥狀進(jìn)行對癥治療，包括胃腸道癥狀、呼吸道癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有特效解毒藥，如碘解磷定、氯解磷定等，必須早期，足量，及時(shí)的應(yīng)用解毒藥物治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生時(shí)要及時(shí)清除機(jī)體殘留的農(nóng)藥，建議完善膽堿酯酶，胸片，肝腎功能等檢查，盡快使用解毒藥治療。后期要注意遲發(fā)性周圍神經(jīng)病的發(fā)生發(fā)展。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-08-24 3903次

• 有機(jī)磷中毒后遺癥
  有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的后遺癥主要有中間綜合征、“反跳”、遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病。中毒后需要及時(shí)治療，在保持患者呼吸道通暢的情況下，進(jìn)行清除毒物治療，對癥支持治療是中毒的基本救治原則。藥物使用的基本原則應(yīng)該遵循早期、足量、足療程，嚴(yán)格的按照病情的輕重調(diào)節(jié)用藥，加強(qiáng)對癥支持處理，密切觀察病情變化。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-20 5874次

• 有機(jī)磷中毒后遺癥表現(xiàn)
  有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是指有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入人體后抑制乙酰膽堿酯酶的活性，從而引起體內(nèi)的乙酰膽堿大量蓄積，出現(xiàn)一系列的病理生理的改變，從而產(chǎn)生中毒癥狀和體征的綜合征。病人常死于呼吸衰竭。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-21 2983次