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銀屑病關節(jié)炎的治療

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醫(yī)生主講實錄

大多數銀屑病關節(jié)患者預后良好,僅5%發(fā)生才會形成關節(jié)炎,并認為該病的遠期預后比類風濕關節(jié)炎好。

但近期的觀察,對此觀點提出異議,通過大系列病理研究發(fā)現40%-57%的本病患者有畸形性破壞性關節(jié)炎,17%的患者有五個或更多的關節(jié)畸形,11%-19%的患者有明顯殘疾,因此和以往無需積極治療銀屑病關節(jié)炎的觀點相反,現傾向于應積極治療早期疾病,尤其對存在不良預后因素者。

對本病的治療應兼顧皮膚和關節(jié)兩方面,基本治療包括休息、鍛煉、理療和對患者進行教育,以及對輕度和中度活動性關節(jié)炎采用非甾體類抗炎藥治療,對于多關節(jié)進行性加重的銀屑病關節(jié)炎患者,應及早應用慢作物藥物治療,如抗瘧藥、金制劑、青霉胺等。

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