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醫(yī)生主講實錄

因本病部分患者可自行緩解,對于胸內型結節(jié)病,病情穩(wěn)定,無癥狀且肺功能正常的一期,二期和三期患者無需立即治療。每三個月復查胸片和肺功能等,無進展則不需治療。當累及心臟,腎臟,神經系統(tǒng),眼部及高鈣血癥,有癥狀的二期和三期肺部結節(jié)病時,可使用全身糖皮質激素治療。累及重要器官者常用潑尼松四十到六十毫克每天,緩慢減量,可以采用隔天一次頓服的方法,總療程一年以上。

沒有累及重要器官或單純的胸內型結節(jié)病,起始劑量為潑尼松三十到四十毫克每天,在兩個月內逐漸減量至每天二十毫克,隨后緩慢減量。要嚴密觀測激素的不良反應,如效果不好,可考慮應用甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等。

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