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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發(fā)燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13707次

• 結核性胸膜炎的臨床表現

  結核性胸膜炎在臨床工作當中比較常見。結核性胸膜炎是由于結核菌進入到胸膜腔導致的炎癥反應，稱之為結核性胸膜炎。患者的臨床表現主要表現為低熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難等等一系列的癥狀。一般我們會通過進行實驗室的檢查，包括抽血、化驗、胸片甚至CT來進行綜合的判斷。比如說患者會出現胸腔的積液，我們通過胸水的化驗來進一步的明確結核性的胸膜炎。一般結核性胸膜炎需要進行長周期的治療才能達到治愈，所以說一般我們建議結核性胸膜炎的患者需要進行堅持服藥，定期的復查。

  

  01:30
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 3378次

• 結核性腦膜炎臨床表現
  結核性腦膜炎臨床表現為：早期一般起病緩慢，多數患者表現為間斷的頭痛，但是一般能夠忍受，往往未就診或者就診時誤診為其他原因的頭痛，同時可伴有不規(guī)則的低熱盜汗。中期逐漸出現頭痛加劇，伴有嘔吐但是沒有惡心，重者為噴射性的嘔吐，同時體溫明顯升高，可以達到38.5℃以上，燒退以后仍然會有頭痛，出現病理反射，顱神經障礙，最常見的動眼神經障礙，復視，瞳孔散大甚至失明。晚期隨著病情的進展，患者出現意識障礙，從嗜睡發(fā)展到昏迷深淺，身體反射消失，或者形成腦疝導致死亡。部分患者可發(fā)生肢體癱瘓，根據病變侵犯中樞神經系統(tǒng)部位的不同，可以出現單側肢體癱瘓或者截癱，大便失禁。進入慢性期的話，患者往往會持續(xù)的顱內壓升高，頭痛，發(fā)熱伴有長期的癲癇，大便失禁等。所以，對于結核性腦膜炎的話臨床表現比較復雜。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 3669次

• 結核性腦膜炎的臨床表現
  結核性腦膜炎一般起病比較緩慢，分三期。早期也叫做前驅期。大約是一到兩周，主要是患者性格改變可有發(fā)熱、食欲減退、盜汗、便秘、消瘦等等。中期是腦膜刺激期。大約是一到兩周，因顱內壓增高導致劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或煩躁不安、驚厥等等。出現腦膜炎刺激征，幼嬰則表現為前囟膨隆、顱縫裂開。此期可以出現腦神經障礙，最常見是面神經癱瘓，其次是動眼神經和展神經癱瘓。晚期是昏迷期。大約一到三周，前兩期的癥狀在這個時期有加重，由意識朦朧、半昏迷繼而昏迷，陣攣性或強直性驚厥頻繁發(fā)作，患兒極度消瘦呈舟狀腹，不典型的表現包括驚厥還有舞蹈癥、精神障礙、肢體癱瘓。還有就是有一些合并有顱外結核病變等等。
  語音時長 1:35”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 5921次

• 結核性腦膜炎的早期及中期臨床表現是什么
  早期是前驅期約一到兩周主要的癥狀是小兒性格出現改變、懶動，容易疲倦、少言、煩躁、易怒等，可有發(fā)熱、食欲不振、盜汗、消瘦、嘔吐、便秘，年長兒可自訴頭痛多數輕微或者非持續(xù)性，嬰兒多表現為蹙眉、皺額或者凝視、嗜睡或者發(fā)育遲滯等。中期是腦膜刺激期約為一到兩周，因為顱內壓增高導致劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或者煩躁不安、驚厥等。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 3403次

• 兒童腦膜炎臨床表現
  小兒腦膜炎，是一種由多種病原體感染引起的腦膜炎癥，該病早期表現通常為精神差、乏力、食欲減退、嘔吐等癥狀。起病時，患者通常神志清醒，病情進展則可發(fā)生嗜睡、神志模糊、言語雜亂、不能正確辨別方向、抽搐、昏迷等，還可能發(fā)生角弓反張。由于腦膜炎可以可以引起腦膜黏連和腦實質損害，因此可以出現顱神經麻痹、失明、聽力障礙、肢體癱瘓、智力減退等后遺癥，嚴重者還會出現呼吸衰竭。因此，發(fā)生腦膜炎的時候，一定要積極的明確病原體，給予對癥支持治療。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-12-06 1802次

• 結核性腦膜炎晚期表現
  結核性腦膜炎晚期表現往往會有意識障礙，從嗜睡發(fā)展到昏迷，淺反射消失或形成腦疝，導致死亡，部分患者有可能會出現肢體癱瘓，根據病變侵犯中樞神經系統(tǒng)的部位不一樣，可以出現單側肢體癱瘓或截癱、大小便失禁、癲癇發(fā)作等。另外，對于結核性腦膜炎晚期的患者一定要注意加強強化治療，顱內壓升高的應該給予甘露醇聯合甘油果
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 116次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次