?近年來(lái)用放射性核素平衡技術(shù)研究發(fā)現(xiàn)，在空腹?fàn)顟B(tài)下，腎臟的糖異生作用，不亞于肝臟，是拮抗低血糖的主要器官之一。
腎衰竭時(shí)腎糖原分解和腎糖原異生減少，腎臟清除胰島素減少，而容易發(fā)生低血糖。
慢性腎衰竭時(shí)，糖代謝紊亂的機(jī)制，是多方面的，主要包括：①胰島素抵抗；②肝葡萄糖輸出增加；③胰島素分泌異常；④腎臟對(duì)胰島素清除率下降。
腎臟疾病所致低血糖癥發(fā)病機(jī)制是什么？
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-05 3709次
為你推薦
-
低血糖癥狀？低血糖的典型臨床癥狀，稱(chēng)為whipple三聯(lián)征。第一，有低血糖的癥狀常見(jiàn)的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二，發(fā)作時(shí)血糖低于2.8毫摩爾每升。第三，當(dāng)服用糖或其他食物后，低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發(fā)生其實(shí)是一個(gè)信號(hào)，給了患者自救或醫(yī)生迅速判斷治療的信號(hào)。如果出現(xiàn)了低血糖癥狀，患者意識(shí)清楚，可以口服糖水、含糖飲料或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關(guān)性低血糖，應(yīng)及時(shí)停用相關(guān)藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人，要及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，甚至無(wú)需等待血糖結(jié)果，及時(shí)給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射，隨后還要密切觀察患者情況。
01:35
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 19267次
-
低血糖癥狀有哪些低血糖患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、乏力、震顫、出汗、心悸等癥狀，特殊人群的典型低血糖癥狀包括：一，新生兒低血糖，會(huì)出現(xiàn)蒼白、氣促、發(fā)呆、容易哭鬧、間歇性的抽動(dòng)、喂養(yǎng)困難等。二，兒童低血糖，類(lèi)似于成人低血糖的表現(xiàn)，可出現(xiàn)癲癇大發(fā)作。三，孕婦低血糖，類(lèi)似于成人低血糖癥狀，容易表現(xiàn)為頭暈、心悸、乏力、手抖、出汗。四，老年人低血糖，出現(xiàn)交感神經(jīng)癥狀不明顯，但可以表現(xiàn)性格改變、失眠、多夢(mèng)，甚至昏迷。
01:09
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-06-29 10142次
-
腎臟疾病所致低血糖癥的發(fā)病機(jī)制及治療腎臟疾病導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖癥的發(fā)病機(jī)制是與腎臟疾病的時(shí)候會(huì)影響胰島素的分泌，同時(shí)也會(huì)影響胰島素的清除，從而導(dǎo)致患者血液中胰島素的濃度升高，引起患者出現(xiàn)低血糖。另外，引起低血糖的原因是與腎臟疾病患者往往存在食欲下降，主食攝入不夠，導(dǎo)致熱量能量下降，所以出現(xiàn)低血糖。一旦出現(xiàn)低血糖以后，很多患者表現(xiàn)面色蒼白、出汗、惡心，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏迷。所以針對(duì)低血糖處理的方法就是對(duì)于輕度低血糖的患者，可以及時(shí)的補(bǔ)充糖水，口服甜點(diǎn)食物；如果是嚴(yán)重的低血糖，需要及時(shí)的補(bǔ)充50%葡萄糖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2021-03-02 4276次
-
腎臟疾病所致低血糖癥如何治療？一、慢性腎衰竭患者血液透析期間抗低血糖激素反應(yīng)遲鈍，透析前血糖小于4.5毫摩爾每升，透析期間未進(jìn)食者容易發(fā)生低血糖。文獻(xiàn)報(bào)道主張透析液中葡萄糖含量不能低于5.5毫摩爾每升，以防發(fā)生透析性低血糖。二、因腎功能不全時(shí)對(duì)胰島素降解作用減弱，故糖尿病合并腎功能不全者胰島素用量需減少，血糖控制不應(yīng)當(dāng)過(guò)嚴(yán)。三、尿毒癥患者有蔗糖不耐受現(xiàn)象，使用大量蔗糖以后可以使磷酸化酶的活性增強(qiáng)，并伴有肝源性胰島素抵抗，故不應(yīng)當(dāng)使用含著糖類(lèi)的食品。腎臟病導(dǎo)致低血糖癥主要與胰島素抵抗、甘葡萄糖輸出增加、胰島素分泌異常、腎臟對(duì)胰島素的清除率下降有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 2588次
-
低血糖癥是什么病情分析：低血糖癥是由多種原因引起的血糖濃度過(guò)低所導(dǎo)致的一種綜合征，一般將血糖濃度小于2.8毫摩爾每升稱(chēng)為低血糖。意見(jiàn)建議：低血糖的患者可以出現(xiàn)激動(dòng)，不安，饑餓，軟弱，出汗，心動(dòng)過(guò)速，震顫，一過(guò)性黑蒙，意識(shí)障礙，甚至出現(xiàn)暈厥，昏迷。長(zhǎng)期嚴(yán)重的低血糖可以導(dǎo)致永久性的腦損害。因此，建議有上述癥狀的患者，及時(shí)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜自己的治療方法。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-11-21 1503次
-
低血糖癥是什么病低血糖是指血糖濃度低于2.8mmol/L。是一組以血糖濃度過(guò)低，出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺氧為主要特點(diǎn)的綜合征。一般表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。在供糖后低血糖癥狀迅速緩解可作為診斷。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，及時(shí)治療。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-01-12 1701次
-
新生兒低血糖癥病因和發(fā)病機(jī)制是什么？葡萄糖產(chǎn)生過(guò)少多見(jiàn)于：一，早產(chǎn)兒，小于胎齡兒，主要與肝糖原、脂肪、蛋白質(zhì)儲(chǔ)存不足，和糖原異生功能低下有關(guān)，二，敗血癥，寒冷損傷，先天性心臟病，主要由于熱卡攝入不足，代謝率高，糖的需要量增加，而糖原異生作用低下所致。三，先天性?xún)?nèi)分泌和代謝缺陷病常，出現(xiàn)頑固持續(xù)的低血糖。葡萄糖消耗增加多見(jiàn)于：糖尿病母親
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-24 203次
-
低血糖癥的發(fā)病原因？低血糖癥的發(fā)病原因包括以下幾點(diǎn)：一，胰島素用量過(guò)大或病情好轉(zhuǎn)后未及時(shí)減少及其劑量。二，注射胰島素的部位對(duì)胰島素的吸收不一致，時(shí)多時(shí)少，致發(fā)生低血糖。三，注射胰島素后沒(méi)有按時(shí)進(jìn)餐或因食欲不佳沒(méi)有吃夠規(guī)定的飲食量。四，臨時(shí)性體力活動(dòng)量過(guò)大，沒(méi)有預(yù)先減少胰島素劑量或臨時(shí)增加飲食量。五，注射時(shí)不小心把胰島素
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 239次
