低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)基本可分為兩大類：
第一類、腎上腺素能作用或交感神經(jīng)興奮癥狀。表現(xiàn)為心慌、出汗、手抖、驚愕感、煩躁，屬于早期低血糖癥狀。老年糖尿病患者低血糖時(shí)表現(xiàn)常不典型，易被忽視而延誤診斷。
第二類、中樞神經(jīng)功能障礙。表現(xiàn)為意識(shí)障礙、頭痛、精神病要發(fā)作、癲癇要發(fā)作、感覺(jué)異常、暫時(shí)性偏癱、昏迷以及巴彬斯基征陽(yáng)性。交感神經(jīng)興奮癥狀多見(jiàn)于糖尿病初期，口服降糖藥或胰島素治療早期的患者。并多見(jiàn)于應(yīng)用速效胰島素過(guò)量而致血糖下降過(guò)快時(shí)。隨著糖尿病病程的延長(zhǎng)或自主神經(jīng)病變，其反應(yīng)可逐漸不明顯。
在老年糖尿病患者低血糖時(shí)，其反應(yīng)也可不典型，使低血糖不易被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)血糖下降過(guò)低，低于2.2毫摩爾每升時(shí)，多出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能障礙癥狀。長(zhǎng)效胰島素過(guò)量時(shí)，造成血糖較低、較慢的低血糖，也可出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能障礙的癥狀。
