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• 竇性心動(dòng)過(guò)速

  竇性心動(dòng)過(guò)速，我們正常人體的心臟的節(jié)律是由我們竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)，然后通過(guò)我們的電傳播，傳導(dǎo)到我們心臟，引起我們心臟的節(jié)律收縮，竇房結(jié)的節(jié)律引起的心臟收縮，我們稱(chēng)為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間，超過(guò)100次，我們稱(chēng)之為竇性心動(dòng)過(guò)速。那么竇性心動(dòng)過(guò)速究竟是正常的還是異常的呢，這個(gè)時(shí)候我們需要區(qū)分竇性心動(dòng)過(guò)速的病因是生理性的還是病理性的，有時(shí)候比如說(shuō)我們碰到情緒的激動(dòng)，碰到恐嚇，碰到運(yùn)動(dòng)后都會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，這個(gè)時(shí)候經(jīng)過(guò)休息平復(fù)以后，他可以恢復(fù)到正常，降到100次以下，那么這就是正常的，可是如果持續(xù)的心律超過(guò)100次，甚至于更高，這個(gè)時(shí)候我們稱(chēng)為病理性的竇性心動(dòng)過(guò)速，那么我們就需要去進(jìn)一步明確，是否合并有心臟的其他的疾病，比如說(shuō)冠心病、瓣膜病等等，引起我們心臟的節(jié)律發(fā)生如此大的異常。

  

  01:31
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 5204次

• 室上性心動(dòng)過(guò)速癥狀

  室上性心動(dòng)過(guò)速，是最常見(jiàn)的一種心律失常。這種室上性心動(dòng)過(guò)速呢，先天性的一個(gè)傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常，比如預(yù)激綜合征，還有一些房室旁路、房室結(jié)雙徑路等等這些先天發(fā)育異常，有一個(gè)異常的房室傳導(dǎo)通路，造成了心臟節(jié)律，就是心臟傳導(dǎo)的折返。造成折返以后，發(fā)生了室上性心動(dòng)過(guò)速。室上性心動(dòng)過(guò)速有一個(gè)特點(diǎn)，就是突發(fā)突止。突然發(fā)作，沒(méi)有誘因，心跳150以上，突然終止，也沒(méi)有什么突然終止了。這種心動(dòng)過(guò)速，往往是可以通過(guò)射頻消融術(shù)治愈的。

  

  01:03
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 17708次

• 室性心動(dòng)過(guò)速的處理原則
  首先應(yīng)決定哪些患者應(yīng)該給予治療，目前除了β受體拮抗劑、胺碘酮以外，尚未能證實(shí)其它抗心律失常藥物能夠降低心臟性猝死的發(fā)生率，況且抗心律失常藥物本身也會(huì)導(dǎo)致或加重原有的心律失常。目前對(duì)于室速的治療一般遵循的原則是：有器質(zhì)性心臟病或有明確誘因應(yīng)該首先給予針對(duì)性治療，無(wú)器質(zhì)性心臟病患者發(fā)生非持續(xù)性短暫室速，如無(wú)癥狀和血液動(dòng)力學(xué)影響，處理的原則與室性期前收縮相同，持續(xù)性室速發(fā)作無(wú)論有無(wú)器質(zhì)性病變，應(yīng)該給予治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 3481次

• 室性心動(dòng)過(guò)速的處理原則
  ?首先應(yīng)該決定哪些患者應(yīng)給予治療，目前除了β受體阻滯劑胺碘酮以外，還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有其他抗心律失常的藥物，可以降低心臟性猝死的發(fā)生。那么對(duì)于這個(gè)室性心動(dòng)過(guò)速的患者，首先，可以給予靜脈注射利多卡因，或者是普魯卡因胺，同時(shí)靜脈持續(xù)進(jìn)行滴注，靜脈注射普羅帕酮是十分有效的，但是這個(gè)藥物不宜用于心肌梗死或心力衰竭的患者，其他藥物治療無(wú)效的時(shí)候，可以選用胺碘酮靜脈注射，或者改用直流電復(fù)律，如果患者已經(jīng)發(fā)生低血壓，休克，心絞痛，充血性心力衰竭或者是腦血流灌注不足的一些癥狀，要迅速實(shí)行電復(fù)律。洋地黃中毒引起的室速不宜用電復(fù)律，應(yīng)給予藥物治療，而復(fù)發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的患者，如果病情穩(wěn)定，可以經(jīng)過(guò)靜脈插入電極導(dǎo)管至右室，然后應(yīng)用超速起搏終止心動(dòng)過(guò)速，但應(yīng)該注意有時(shí)會(huì)引起心率加快，室速的發(fā)生甚至有死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 5569次

• 室性心動(dòng)過(guò)速如何處理
  室速如果確診，首先應(yīng)該明確又沒(méi)有原發(fā)病或者誘發(fā)因素，針對(duì)性的治療。如果沒(méi)有器質(zhì)性問(wèn)題，不是持續(xù)性室速，沒(méi)有明顯癥狀沒(méi)有血流動(dòng)力學(xué)異常，可以不必使用藥物，減輕患者焦慮，避免喝茶，吸煙，可以用β受體阻滯劑治療。如果是持續(xù)性的可以靜脈注射利多卡因，必要時(shí)電復(fù)律治療。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 2102次

• 室性心動(dòng)過(guò)速?lài)?yán)重嗎
  室性心動(dòng)過(guò)速是非常嚴(yán)重的，它能夠引起血流動(dòng)力學(xué)障礙，一定要及時(shí)的治療這個(gè)疾病是非常可怕的，它很容易引起死亡，死亡率非常高，所以如果有室性心動(dòng)過(guò)速的病史的患者，一定要去醫(yī)院就診，做心臟電生理檢查，看是否能通過(guò)消融或者裝CRTD等治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-08 3302次

• 室性心動(dòng)過(guò)速需要處理嗎
  室性心動(dòng)過(guò)速一般需要處理，如果不及時(shí)處理，很有可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。室性心動(dòng)過(guò)速是指發(fā)生在希氏束分叉以下的束支、心肌傳導(dǎo)纖維、心室肌的快速性心律失常，可以起源于左心室及右心室，持續(xù)性發(fā)作時(shí)的頻率常超過(guò)100次/min，并可發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)的惡化，患者可出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛，黑蒙、暈厥，其臨床特征是發(fā)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 168次

• 室性心動(dòng)過(guò)速的原因
  室性心動(dòng)過(guò)速的原因一般有：器質(zhì)性心臟疾病、體內(nèi)電解質(zhì)的紊亂失調(diào)、藥物因素。1、器質(zhì)性心臟疾?。浩髻|(zhì)性心臟疾病的出現(xiàn)，是導(dǎo)致室性心動(dòng)過(guò)速產(chǎn)生的一個(gè)非常重要的發(fā)病原因。比較常見(jiàn)的會(huì)引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速出現(xiàn)的器質(zhì)性心臟疾病主要包括心肌炎、先天性心臟病、原發(fā)性心肌病、冠心病以及二尖瓣脫垂等等，面對(duì)這種器質(zhì)性心臟
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 317次