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肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腹水它是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果,它常出現(xiàn)腹脹,大量腹水,可以使腹部膨隆,狀如蛙腹,另外還可以導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸困難和心悸。

腹水形成的機(jī)制涉及到:

第一,門靜脈高壓,腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,是腹水形成的決定性因素。

第二,有效循環(huán)血容量不足,腎血流量減少,腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,腎小球?yàn)V過率降低,排鈉和排尿量減少。

第三,低蛋白血癥,白蛋白低于三十克每升時(shí),血漿膠體滲透壓降低,毛細(xì)血管內(nèi)的液體漏入腹腔和組織間隙。

第四,肝臟對醛固酮和抗利尿激素滅活作用減弱,導(dǎo)致了繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多。

以上內(nèi)容僅供參考

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