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心臟瓣膜手術的適應癥

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醫(yī)生主講實錄

如果正常心臟瓣膜受到風濕熱或者細菌的侵襲,造成瓣葉變形,增厚,黏連甚至鈣化以及瓣下結構嚴重黏連或者瓣葉對合不好,脫垂,腱索過程或者斷裂造成關閉不全,使瓣膜不能起到單向閥門的作用,以為是血液單向流動。需要在體外循環(huán)下將原有的瓣膜切除換成人工瓣膜以恢復其生理功能,提高患者的生存質量。

對瓣膜質量比較好,無明顯鈣化和關閉不全的患者,可以采用瓣膜形成術治療。決定手術之前應該注意以下幾個問題:風濕活動術前常規(guī)檢查,抗鏈球菌溶血素應該小于一比四百,血沉劑紅血球沉降率正常男性低于十五毫米每小時,女性低于二十毫米每小時,aso不正常的患者說明有風濕活動,應該抗風濕治療待好轉以后再行手術,否則會有心臟心肌炎的存在,手術危險性會增加,而術后風濕活動也會加劇。

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