?腹膜透析的缺點(diǎn)包括：
1.感染的可能，由于腹膜透析專(zhuān)用的導(dǎo)管在換液時(shí)須和透析袋連接，因此有腹腔感染的可能，腹膜炎發(fā)生率要高于血液透析。
2.體重和血中三酯甘油增加，由于透析液是利用葡萄糖來(lái)排除多余的水分，所以可能在透析時(shí)吸收部分葡萄糖?？赡苁够颊叩捏w重增加、血三酯甘油及其他脂質(zhì)升高，所以需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以及減少糖分的攝入。
3.蛋白質(zhì)流失。
腹膜透析有哪些缺點(diǎn)？
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-04 2820次
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糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來(lái)看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會(huì)比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒(méi)有疼痛的感覺(jué)。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來(lái)進(jìn)行交換的，所以對(duì)于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對(duì)血液透析來(lái)說(shuō)比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對(duì)毒素的清除沒(méi)有那么立竿見(jiàn)影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會(huì)有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來(lái)看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對(duì)于毒素和水的清除會(huì)更好。另外操作會(huì)簡(jiǎn)單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行就可以，另外病人可能會(huì)和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對(duì)于殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較差，尤其是對(duì)于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會(huì)要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓?，所以出血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。另外針對(duì)于糖尿病腎病來(lái)說(shuō)，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會(huì)更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓牵∪丝赡苓€會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會(huì)偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會(huì)更大。
02:52
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 6378次
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兒童腹膜炎的種類(lèi)有哪些腹膜炎分為原發(fā)性腹膜炎，還有繼發(fā)性腹膜炎。通俗地講，原發(fā)就是孩子自己突然間出現(xiàn)腹膜炎的癥狀，繼發(fā)就是一些疾病，比如闌尾炎、腸套疊、消化道穿孔這些引起的腹膜炎。目前來(lái)說(shuō)，主要以繼發(fā)性腹膜炎為主，原發(fā)性腹膜炎，主要常見(jiàn)于一些免疫力低，還有孩子有上消化道感染、長(zhǎng)期腹瀉，甚至有些孩子感染性結(jié)核等這些情況。一旦發(fā)現(xiàn)或者可疑腹膜炎的情況下，必須到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，這樣對(duì)于孩子的預(yù)后是比較有幫助的。
01:33
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-30 7596次
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腹膜透析有哪些缺點(diǎn)隨著腹膜透析技術(shù)的不斷改進(jìn)，越來(lái)越多的尿毒癥患者開(kāi)始采用腹膜透析血液凈化方式，并且能夠取得滿意的治療。腹膜透析有許多優(yōu)點(diǎn)，對(duì)于老年尿毒癥患者，糖尿病患者，嚴(yán)重心腦血管疾病的患者腹膜透析往往是首選。但是腹膜透析也有一定的缺點(diǎn)：第一，容易發(fā)生腹膜炎，尤其是家里衛(wèi)生條件差，操作不規(guī)范，不注意無(wú)菌操作時(shí)候。第二，對(duì)于小分子物質(zhì)的清除率比較低。第三，通過(guò)腹膜透析蛋白質(zhì)的丟失比較多，所以在飲食中要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。有的患者可以發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。第四，透析液中含有糖，可能會(huì)出現(xiàn)高血糖，血脂增高以及體重增加。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 4188次
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腹膜透析有哪些優(yōu)缺點(diǎn)隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，腹膜透析技術(shù)也在不斷的改進(jìn)，越來(lái)越多的尿毒癥患者開(kāi)始采用腹膜透析，血液凈化方式來(lái)治療疾病，并且取得了滿意的臨床療效，它具有很多的優(yōu)點(diǎn)但是也有一定的缺點(diǎn)。腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)包括：一、在透析的時(shí)候沒(méi)有明顯的急劇的血流動(dòng)力學(xué)變化，因此對(duì)于低血壓、心絞痛、近期有心肌梗死、有心腦血管并發(fā)癥的高齡患者來(lái)說(shuō)腹膜透析是比較安全的。二、腹膜透析24小時(shí)持續(xù)平穩(wěn)進(jìn)行，很少會(huì)發(fā)生失衡綜合征。三、無(wú)需建立血管通路，即便是血管條件很差的患者，建立動(dòng)靜脈瘺是比較困難的，但是是可以選擇腹膜透析的。四、無(wú)需要體外血液循環(huán)，不需要扎針，沒(méi)有穿刺的痛苦。五、不會(huì)流失血液，不會(huì)發(fā)生交叉感染。六、一般是不需要抗凝劑。七、能夠較好的保護(hù)殘余腎功能。八、清除中分子量物質(zhì)優(yōu)于普通的血透。九、無(wú)需特殊的設(shè)備，操作比較容易，可以在家由患者自己操作，透析時(shí)可以不臥床，對(duì)于正常生活和工作影響比較小。腹膜透析的缺點(diǎn)包括：一、容易發(fā)生腹膜炎。二、小分子物質(zhì)清除率比較低。三、氨基酸和蛋白質(zhì)流失比較多，容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。四、透析液中含有糖，可能會(huì)發(fā)生高血糖、血脂增高以及體重增加等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-12-07 4264次
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什么是腹膜透析腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過(guò)重力作用將配制好的透析液。規(guī)律定時(shí)。經(jīng)導(dǎo)管灌入患者腹膜腔內(nèi)。由于在腹膜兩側(cè)存在溶質(zhì)的濃度梯度差高濃度一側(cè)溶質(zhì)向低濃度一側(cè)移動(dòng)。水分則從低滲一側(cè)像高滲一側(cè)移動(dòng)。通過(guò)腹膜透析液不斷的更換。以達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物毒性物質(zhì)及糾正水電解質(zhì)平衡紊亂的目的。
邸志勇
主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院
2018-12-13 4005次
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腹膜透析是什么透析是使體內(nèi)液體通過(guò)半透膜的方式排出體外，這是一種救治急慢性腎功能衰竭的有效辦法，可以分為血液透析和腹膜透析兩種。腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種儲(chǔ)蓄方式，主要是通過(guò)灌入腹腔的透析液與腹膜另一側(cè)的毛細(xì)血管內(nèi)的血漿成分，進(jìn)行溶質(zhì)和水分的交換，清除在體內(nèi)潴留的，過(guò)多的水分，同時(shí)也通過(guò)透析液補(bǔ)充體內(nèi)所需要的一些物質(zhì)，通過(guò)這樣不斷的更新腹透液達(dá)到代替腎臟的目的。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-09 2904次
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血液透析有哪些優(yōu)缺點(diǎn)？血液透析的優(yōu)點(diǎn)包括：1.開(kāi)展時(shí)間比較長(zhǎng)，范圍廣，技術(shù)成熟。2.對(duì)小分子物質(zhì)的清除率明顯高于腹膜透析，同時(shí)結(jié)合血液灌流，或者是血液濾過(guò)，也可以清除中分子毒素。3.透析效果充分，患者的生活質(zhì)量好。4.當(dāng)合并高鉀血癥嚴(yán)重的酸中毒時(shí)，治療效果優(yōu)于腹膜透析。5.與其他患者或者是醫(yī)護(hù)人員之間的接觸較為頻繁，便于
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 359次
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腹膜透析的方式有哪些腹膜透析的方式有哪些腹膜透析的方式主要包括持續(xù)非臥床腹膜透析（CAPD）、自動(dòng)化腹膜透析（APD）、間歇性腹膜透析（IPD）、潮式腹膜透析（TPD）及持續(xù)循環(huán)腹膜透析（CCPD）等。持續(xù)非臥床腹膜透析（CAPD）是患者每日自行完成多次換液操
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2026-03-27 0次
