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• 干燥綜合征的表現(xiàn)

  干燥綜合征起病多隱匿，臨床表現(xiàn)多樣，有局部表現(xiàn)：口干燥癥。因唾液腺病變，使唾液黏蛋白缺少而引起口干，齲齒，腮腺炎，舌痛，口腔潰瘍等癥狀；干燥性角結(jié)膜炎。因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀，嚴(yán)重者痛哭無淚，部分患者有眼瞼緣反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等；淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累，使其分泌較少而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。除局部表現(xiàn)外，約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害。如皮膚，可出現(xiàn)過敏性紫癜樣皮疹，多見于下肢，為米粒大小邊界清楚的紅丘疹，壓之不褪色，分批出現(xiàn)，關(guān)節(jié)痛較為常見，多不出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞；腎，主要累及遠(yuǎn)端腎小管，可出現(xiàn)腎小管酸中毒。小部分出現(xiàn)較明顯的腎小球損害，臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥，甚至腎功能不全；肺，大部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者出現(xiàn)干咳，重者出現(xiàn)氣短。肺部的主要病理為間質(zhì)性病變，另有小部分患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。部分可出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀，患者可有肝臟損害；少數(shù)累及神經(jīng)系統(tǒng)。以周圍神經(jīng)損害為多見。最后血液系統(tǒng)，出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或（和）血小板減少，血小板低下嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血現(xiàn)象。

  

  02:18
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 6645次

• 干燥綜合征檢查什么

  干燥綜合征的檢查，主要是針對(duì)外分泌腺體的檢查，以及所累及內(nèi)臟功能的檢查，自身抗體譜的檢查。首先，唾液腺方面的檢查是針對(duì)唾液功能、影像解剖結(jié)構(gòu)以及局部組織病理方面的檢查。唾液腺功能的檢查包括唾液流率的檢查和核素造影。唾液流率是靜止?fàn)顟B(tài)下，一定時(shí)間唾液的分泌量，簡(jiǎn)便可靠，是口干燥癥的主要輔助檢查。其次，唇腺病理活檢，灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)性唾液腺炎，是干燥綜合征的典型唇腺病理表現(xiàn)，描述為導(dǎo)管或者血管周圍大于等于50個(gè)淋巴細(xì)胞為1個(gè)灶，顯微鏡下大于等于1個(gè)灶即可診斷。最后，干眼病的檢查，主要依靠外眼和裂隙燈檢查，淚膜破碎時(shí)間檢查，角、結(jié)膜染色和Schirmer試驗(yàn)。其中角膜染色是診斷干燥綜合征眼病的重要檢查。目前染色劑主要使用麗絲胺綠。除了以上口、眼方面檢查外，自身抗體譜的檢查、血尿常規(guī)，肝腎功能和血沉以及C反應(yīng)蛋白，肺部CT，肺動(dòng)脈超聲等一般檢查，對(duì)于了解患者全身情況及病情活動(dòng)有重要關(guān)系。

  

  01:55
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 7930次

• 干燥綜合征患者眼部表現(xiàn)有哪些？
  ?干燥綜合征患者由于淚液分泌減少，引起干燥性角結(jié)膜炎，使患者出現(xiàn)眼部干澀，疼痛，畏光，異物感，沙粒感和燒灼感，患者可有過度流淚，睜眼困難，有過多粘稠分泌物等癥狀。檢查可見球結(jié)膜血管擴(kuò)張充血，眼瞼下垂，輕度的角膜周圍感染，結(jié)核膜混濁，部分病人可有血管翳形成。可引起結(jié)核膜收縮，角膜潰瘍，角膜穿孔，葡萄膜潰瘍，白內(nèi)障，青光眼，淚腺腫大等，化學(xué)性或情感性刺激反應(yīng)差。發(fā)現(xiàn)上述眼部癥狀時(shí)，應(yīng)盡快去醫(yī)院就診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2360次

• 干燥綜合征眼部受累的表現(xiàn)
  干燥綜合征主要是與淚腺和唾液腺的功能減低出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，大部分患者病程緩慢呈現(xiàn)良性過程。最初的表現(xiàn)為黏膜干燥或者非特異性的，并且從最初的癥狀到疾病充分發(fā)展要經(jīng)過八到十年的時(shí)間。眼部受累是干燥綜合征的主要表現(xiàn)，患者常主訴眼瞼下沙礫感或者磨砂感，有的表現(xiàn)為感覺眼睛干燥、瘙癢可有異物或燒灼感，視力模糊似有木狀物、畏光、角膜渾濁有糜爛或潰瘍小血管增生。嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)穿孔可合并虹膜脈絡(luò)膜炎，結(jié)膜發(fā)炎，球結(jié)膜血管擴(kuò)張，淚液少。少數(shù)淚腺腫大容易合并細(xì)菌真菌和病毒感染，偶見有突眼為首發(fā)癥狀的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 1799次

• 怎樣檢查干燥綜合征
  病情分析：檢查干燥綜合癥，目前主要是通過唇腺活檢，和唾液和腮腺的檢查，具有明確的診斷目的。由于該病存在特異性的自身抗體可以通過化驗(yàn)s sA和sAB，抗體陽(yáng)性時(shí)也提示干燥綜合癥的可能性?？梢耘浜蠟V紙?jiān)囼?yàn)檢查，眼淚分泌量，唾液流率。排除紅斑狼瘡和腫瘤等疾病，確診是否患有干燥綜合癥。意見建議：患有干燥綜合征，通過化驗(yàn)等檢查，確定以后及時(shí)采取生物制劑免疫制劑或者是激素以及中醫(yī)中藥的方法進(jìn)行聯(lián)合治療。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-08-26 2401次

• 干燥綜合征檢查什么
  病情分析：干燥綜合癥的患者主要檢查唾液腺，淚腺功能， 腮腺造影檢查，唇腺病理檢查，明確診斷進(jìn)行治療 淚腺功能檢測(cè)主要通過淚腺濾紙浸濕試驗(yàn)，角膜染色試驗(yàn)等評(píng)估淚腺分泌淚液的功能。 腮腺造影觀察腮腺的形態(tài)結(jié)構(gòu)和腮腺管是否出現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常或者是梗阻病變。 通過CT B超檢查唾液腺的位置大小，形態(tài)結(jié)構(gòu)，功能是否正常。進(jìn)行監(jiān)測(cè)唾液流量測(cè)定。 唇腺病理檢查觀察身體淋巴細(xì)胞異常聚集的病灶進(jìn)行明確診斷，確定治療方案。意見建議：患有干燥綜合征的患者，首先保持樂觀心態(tài)，通過相關(guān)的檢查，確診以后采取中西藥結(jié)合方法進(jìn)行治療，配合高蛋白高維生素的飲食搭配營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-03-05 2401次

• 干燥綜合征的患者群
  以前認(rèn)為干燥綜合癥是罕見病，但是隨著對(duì)干燥綜合征認(rèn)識(shí)的增加，以及醫(yī)療手段的提高，干燥綜合征的患病率逐年升高。目前國(guó)內(nèi)資料顯示，在老年人群中，干燥綜合征的患病率為3%到4%，僅次于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。在患病人群中，女性占大多數(shù)男女之比為1:9，我國(guó)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，是病人中女性占90%以上，日本報(bào)道是男女比例為1
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 320次

• 干燥綜合征舌頭表現(xiàn)
  干燥綜合征的病人在舌頭上的表現(xiàn)主要為，舌痛，舌面干裂，舌乳頭萎縮而光滑，口腔也可出現(xiàn)潰瘍和繼發(fā)感染，屬于口干燥癥的一種情況，干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫腺疾病，中年女性多見，口眼干燥，為其常見的癥狀，也可伴有內(nèi)臟損害并出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。其癥狀主要有乏力低熱，體
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 158次