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• 什么是隱匿性高血壓

  隱匿性高血壓是高血壓的特殊類型，主要表現(xiàn)就是在診室血壓測量不高，但是動態(tài)血壓或者是在家里自己測量的血壓提示是升高的，血壓升高的標準一般認為平均的血壓大于等于135/85毫米汞柱，就認為是血壓升高了。隱匿性高血壓是高血壓的患者診室血壓不高，但實際上血壓是高的，很容易被漏診，因此在檢測評估血壓情況的時候要警惕，看看有沒有隱匿性高血壓的可能性。在家里測血壓最好要用經常要校準的國際標準方案認證合格的上臂式電子血壓計，測量的時候最好取坐位，測量的上臂要跟心臟在一個水平。即使平時血壓不高，每年也應該至少測量1-2次的血壓。測量的時候不能以一次的數值為標準，要間隔幾分鐘以后測量2-3次，取均數作為血壓值。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 3745次

• 什么是頸椎性高血壓

  頸椎性高血壓這個問題，其實是一個大家談論到的問題，但這個問題在臨床上并不多見。很多人認為說，我這個高血壓高了，是不是因為其他原因引起的，或者叫頸性的高血壓，或者頸動脈性的高血壓。這里我們跟大家澄清一個概念，頸性的高血壓有兩種概念，一個就是因為頸動脈或椎動脈的狹窄，引起的血壓的一個波動性的改變，我們叫頸性高血壓。還有一部分病人是因為，頸動脈交感激活，頸動脈有一個感受器，這個感受器對于血壓的反應性增高，引起的高血壓叫頸性高血壓。如果是前者其實并不多見，就是因為單純的因為頸動脈狹窄引起的高血壓，并不多見，它往往是高血壓病的一個并發(fā)癥，但它有時候表現(xiàn)以頭暈，和椎動脈供血不好，為第一臨床表現(xiàn)，所以我們把它叫頸性高血壓。第二種高血壓病相對更罕見，它多半是因為交感神經節(jié)的，一個代謝的異常，或者是其他原因引起的，這種功能異常引起的血壓的一個波動，叫頸性高血壓。所以我們真正在臨床上，并不多提頸性高血壓病這個概念，而是把它作為一個高血壓病的并發(fā)癥，來作為一個分析和處理的。

  

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  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 5457次

• 老年白大衣高血壓和隱匿性高血壓的治療
  老年白大衣高血壓，在診室里血壓高，在家血壓正常。主要通過一個非藥物的治療，比如生活方式調整或者是加強血壓監(jiān)測的定期隨訪，同時可以對他的心血管分析，還有靶細胞損害進行評估，對分析高的或者是靶細胞損害的，運用一個相應的藥物治療比如說降壓藥、調脂、降糖藥物。隱匿性高血壓，在診室測量不高但在其他地方測量值高，危害與持續(xù)性的高血壓是類似的，治療也是和持續(xù)性的高血壓相同，在生活方式干預的基礎上，再去用降壓藥物保證，血壓能夠達標，加強個人在家中加強血壓自測的決策，避免靶器官的損害。
  語音時長 1:30”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-08-08 1301次

• 什么是白大衣高血壓
  白大衣高血壓是指：有些患者在醫(yī)生診室測量血壓升高，但是在家中自己測量血壓或者24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，血壓都是正常的。這可能是由于患者見到穿白大衣的醫(yī)生以后精神緊張，血液中出現(xiàn)過多的兒茶酚胺，使心跳加快，同時也使外周血管收縮阻力增加、產生所謂的白大衣效應，從而導致血壓上升。隨著高血壓診斷以及防治研究的進展、對于白大衣高血壓越來越受到重視，高血壓患者中有10%左右的血壓升高考慮存在白大衣高血壓。發(fā)生機制不是太清楚，考慮跟精神緊張有一定關系，可能與患者產生的應激反應有關，對于這種情況有可能形成真正的高血壓。對于白大衣高血壓關鍵的就是要進行密切地監(jiān)測，最起碼需要監(jiān)測血壓6個月，看看是否真的存在高血壓的情況，如果說血壓平時都是正常的，不需要做特殊的處理，關鍵就是要防止緊張，另外要進行應急處理、包括生物反饋，松弛訓練等。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 5875次

• 什么是隱匿性高血壓
  病情分析：高血壓的病人可以表現(xiàn)為頭疼，頭暈，頭脹，脖子僵硬以及失眠等癥狀。所謂隱匿性，是指患者沒有癥狀，只是在體檢或者無意中測血壓，發(fā)現(xiàn)血壓高，或者出現(xiàn)高血壓的并發(fā)癥才發(fā)現(xiàn)血壓高，其中包括鼻子出血。意見建議：對于隱匿性高血壓是否需要藥物治療的問題目前仍然在討論中。已經有靶器官損害者，應按原發(fā)性高血壓處理原則，立即給予積極合理的個體化降壓藥物治療。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 1601次

• 什么是白大衣高血壓
  這種情況是患者在見到醫(yī)生的時候就出現(xiàn)了比較緊張的一種狀態(tài)，情緒波動比較大，所以說會出現(xiàn)血壓有升高的現(xiàn)象，所以也叫做白大衣高血壓。其實平時的時候還是要保持平和樂觀的心態(tài)，養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣，多吃新鮮的蔬菜和水果，堅持鍛煉。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-27 2001次

• 白大衣性高血壓
  這是指有些人在家測血壓是正常的，而在醫(yī)院測血壓卻偏高，甚至達到高血壓診斷標準，可實際上他們卻不是真正的高血壓患者，而是因為害怕得高血壓，醫(yī)務工作者為其測血壓時會比較緊張，導致血壓偏高的假象，而我國醫(yī)務工作者都穿的是白色的工作服，所以被稱為白大衣高血壓，這個現(xiàn)象很常見，跟患者心理因素有關系，是看到醫(yī)生
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-18 2045次

• 白大衣高血壓如何預防？
  在預防白大衣高血壓方面主要是做到以下兩點：一，預防高血壓的主要危險因素，做到合理膳食，減輕體重，限制飲酒，進行適當的體育活動。二，注意生活方式的調整和防止緊張。正確對待以及設法緩解各種的心理壓力，在飲食方面要做到低鹽、低脂飲食、清淡飲食為主，避免暴飲暴食，多吃一些豆制品、谷物食品，少吃油膩的食物，不
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 132次