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β受體阻斷藥主要適用于哪些類型的高血壓?

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醫(yī)生主講實錄

一般來說在臨床上β受體阻滯藥物主要是用于輕中度類型的高血壓患者,尤其是在靜息時心率較快,每分鐘達80以上的中青年高血壓患者,或合并心絞痛時。另外心臟傳導(dǎo)阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺疾病與周圍血管病患者是禁用的。胰島素依賴型糖尿病患者應(yīng)當(dāng)慎用。

此類藥物的降壓作用是通過阻斷β受體抑制心肌收縮力和使心排出量減低,從而使血壓水平下降,同時冠狀動脈血流量下降,心肌耗氧量明顯減少,降血壓的同時伴明顯的心率減慢。研究發(fā)現(xiàn)這類藥物對血糖以及血脂有不利影響,如美托洛爾顯著降低心率,但是可能會引起血糖以及甘油三酯水平升高而高密度脂蛋白水平下降。

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