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• 糖尿病人在使用胰島素時(shí)需要注意哪些問題

  好多病人，總是以為胰島素就是一種藥。其實(shí)不然，胰島素的品種是非常非常多的，各種各樣的胰島素。所以經(jīng)?？吹接幸恍┎∪?，因?yàn)閷σ葝u素不了解，經(jīng)常打錯胰島素。胰島素分短效、超短效，還有長效、中效，還有混合的，各種各樣的胰島素。所以胰島素的使用，一定要在非常專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，因?yàn)樗泻芏嘧⒁獾氖马?xiàng)，特別是預(yù)防低血糖。而且處方胰島素，不能隨便自己去查個書，或者是看到別的病人用什么胰島素，就跟著用什么胰島素，這是非常錯誤的做法。所以一定是要醫(yī)生處方，因?yàn)橐葝u素不太好掌握，有些不是糖尿病?？频尼t(yī)生，都不一定能處方好胰島素。

  

  01:08
  許琪 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2704次

• 糖尿病病人胰島素分泌有何異常

  對于糖尿病病人胰島素分泌，也必須要分類型來說：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線，叫做胰島素分泌的低平曲線，也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來的，不論是空腹?fàn)顟B(tài)下，還是在吃了東西，餐后狀態(tài)下的胰島素都是不能分泌的，表現(xiàn)出來的數(shù)值就是空腹很低，吃完東西之后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)，甚至于三小時(shí)都很低，血糖就是處在特別高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰島素特點(diǎn)比較多，分不同的時(shí)期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會增加，但是會出現(xiàn)胰島素分泌高峰的延遲，就是在二型糖尿病患者血糖升高的時(shí)候，胰島素分泌不出來，但是會延遲分泌。當(dāng)血糖已經(jīng)開始出現(xiàn)下滑、下降的時(shí)候，胰島素反倒分泌出來了，這個叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因?yàn)橐婚_始血糖沒有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在，所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多，這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現(xiàn)。二型糖尿病發(fā)生一段時(shí)間之后，5年或者10年的時(shí)候，胰島β細(xì)胞已經(jīng)沒有那么強(qiáng)的功能，不能夠代償出更多的胰島素，這時(shí)胰島素分泌的量會下滑，表現(xiàn)就是胰島素分泌的絕對值的量跟沒有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時(shí)候表現(xiàn)就是空腹的胰島素分泌并沒有升高，半小時(shí)和一小時(shí)的胰島素沒有起來到高峰，兩小時(shí)的時(shí)候胰島素會起來到高峰值，也跟正常人差不多。還有第三種，二型糖尿病持續(xù)時(shí)間過長，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖長期得不到很好控制的二型糖尿病，到了時(shí)間特別長的時(shí)候，二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了，胰島素分泌不出來，胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素，還是半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)胰島素都是很低的數(shù)值，叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰島素分泌是不一樣的。

  

  02:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 3380次

• 什么情況下需要使用胰島素
  對于1型糖尿病患者，或者是口服降糖藥物不能較好控制血糖的2型糖尿病患者需要使用胰島素治療。在妊娠期，因?yàn)榭诜堤撬幬锟赡軙μ河胁涣嫉挠绊?，所以在這種情況下也需要使用胰島素。胰島素是降低血糖的藥物，該藥降糖的作用是非常好的，在使用胰島素治療期間，需要定期監(jiān)測患者的血糖，以根據(jù)血糖的情況，調(diào)整胰島素的具體用藥劑量。因?yàn)樘悄虿【哂胁槐恢斡缘奶攸c(diǎn)，所以一般是需要長期使用胰島素治療的，患者千萬不能自行的停用藥物，以免血糖控制不佳，引起并發(fā)癥，不利于身體健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3071次

• 糖尿病什么情況下打胰島素
  胰島素有一些適應(yīng)癥：一、一型糖尿病的病人，一型糖尿病的病人也就是胰島素依賴型糖尿病人，由于自身胰島細(xì)胞功能受損，胰島素分泌絕對不足，必須依賴外源性胰島素維持生命和生活。二、口服降糖藥失效的二型糖尿病人，通常這類病人已有較長時(shí)間糖尿病病史，長期服用多種口服降糖藥血糖控制不佳，測定自身胰島素分泌水平很低，這一類病人也應(yīng)該開始使用胰島素治療。三、妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的婦女，妊娠期分娩前后，哺乳期，如血糖不能單用飲食控制達(dá)到目標(biāo)值，就需要應(yīng)用胰島素治療，禁止使用口服降糖藥。四、糖尿病患者合并急性感染，慢性重癥感染，如結(jié)核，病毒性肝炎，外傷，手術(shù)，急性心腦血管梗塞等情況時(shí)應(yīng)暫時(shí)和階段性改用胰島素治療。
  語音時(shí)長 1:54”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-28 1406次

• 糖尿病什么情況下需要打胰島素
  糖尿病的患者在任何情況下都可以應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療，但是對于如果應(yīng)用一種降糖口服藥就能夠控制達(dá)標(biāo)的糖尿病患者，可以先選擇口服藥治療的方式，而對于空腹血糖超過11.1毫摩爾每升或者糖化血紅蛋白大于9.5%，此時(shí)應(yīng)該應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。另外，對于三種口服藥聯(lián)合治療效果不佳的患者，應(yīng)該應(yīng)用胰島素治療，一型糖尿病的患者也必須應(yīng)用胰島素治療。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-13 4202次

• 糖尿病在什么情況下打胰島素
  病情分析：患有糖尿病后，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、視力模糊、身體乏累的情況下就需要打胰島素。糖尿病是常見疾病，損傷到了周圍神經(jīng)時(shí)就需要通過注射胰島素降低血糖，控制血糖升高。糖尿病人在經(jīng)常出現(xiàn)下肢水腫以及糖尿病足的情況下，也需要打胰島素治療。意見建議：患有糖尿病應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下正確選擇合適的方法治療，例如患病初期病情較輕，可以正確使用鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖這類降糖藥物治療，可取得較好的治療效果。
  張娜 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-08-27 2401次

• 哪些糖尿病病人需要使用胰島素
  1型糖尿病、合并有糖尿病酮癥酸中毒、妊娠期糖尿病的病人需要使用胰島素。1、1型糖尿?。?型糖尿病是因?yàn)橐葝uβ細(xì)胞被破壞、導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足引起的疾病，大多發(fā)生在青少年。患有該病的患者大多需要遵醫(yī)囑終身使用胰島素來治療。2、合并有糖尿病酮癥酸中毒：糖尿病酮癥酸中毒一般考慮是因?yàn)樘悄虿〔∪梭w內(nèi)的胰島
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-15 224次

• 什么情況下必須打胰島素
  考慮以下幾種情況下必須打胰島素，1型糖尿病患者、2型糖尿病患者、急性感染性疾病、急性疾病、繼發(fā)性糖尿病等，具體分析如下。1、1型糖尿病患者必須打胰島素進(jìn)行治療，因?yàn)?型糖尿病患者是胰島素絕對缺乏型糖尿病，患者如果擅自停用胰島素很容易導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生而危及患者的生命。2、2型糖尿病患者在口服
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-23 379次