甲狀旁腺功能減退癥是由于甲狀旁腺素分泌過少或功能障礙而引起的一組臨床綜合征，表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高，低鈣血癥，高磷血癥與血清甲狀旁腺素減少或不能測出。
甲狀旁腺功能減退癥可根據(jù)血清，免疫活性甲狀旁腺素水平的高低分為減少，正常和增多性甲狀旁腺功能減退癥，也可以按照發(fā)病機(jī)制分為繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥，特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥和假性甲狀旁腺功能減退癥。
什么是甲狀旁腺功能減退癥？
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-04 2300次
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甲狀腺功能減退癥狀因?yàn)榧谞钕俟δ苤饕谴龠M(jìn)代謝，產(chǎn)生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現(xiàn)為一個(gè)低代謝狀態(tài)，還有一個(gè)低熱量的狀態(tài)，神經(jīng)反應(yīng)遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現(xiàn)。因?yàn)檫@個(gè)病的起病都比較隱匿，患者主要出現(xiàn)一個(gè)乏力、困倦、反應(yīng)遲鈍，然后對生活沒有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現(xiàn)主要是：第一，皮膚主要是表現(xiàn)在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實(shí)性的水腫，壓著沒有坑，這是一個(gè)黏液性水腫。還會(huì)皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會(huì)出現(xiàn)怕冷。第二，影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動(dòng)力不夠，然后甚至出現(xiàn)便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統(tǒng)，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短這些臨床的表現(xiàn)。同時(shí)尤其會(huì)導(dǎo)致下肢的無力。第四，影響神經(jīng)系統(tǒng)，患者出現(xiàn)淡漠、健忘、反應(yīng)遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，會(huì)影響小孩的智力發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育。
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王春勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-07-06 64300次
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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn)，一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會(huì)出現(xiàn)體重減輕，有很多人在腎上腺皮質(zhì)功能減退的時(shí)候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也可能會(huì)出現(xiàn)特別嚴(yán)重的危重癥狀，一般都是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴(yán)重的誘因，比如突然的感染、大手術(shù)、大的外傷，這時(shí)身體需要很多的腎上腺糖皮質(zhì)激素，但是沒給外源性的補(bǔ)充或補(bǔ)充的不夠，自己分泌的又不足，這時(shí)就會(huì)發(fā)生因?yàn)槟I上腺糖皮激素的嚴(yán)重缺乏而導(dǎo)致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴(yán)重的低血壓，甚至伴有休克，出現(xiàn)心動(dòng)過速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會(huì)有生命的危險(xiǎn)，必須得及時(shí)輸糖皮質(zhì)激素、氫化可的松才能夠校正。
01:49
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-22 5169次
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甲狀旁腺功能減退癥甲狀旁腺是多位于人體頸前部甲狀腺側(cè)后防內(nèi)分泌腺體，約80%的人有四個(gè)甲狀旁腺，甲狀旁腺分泌的激素主要為甲狀旁腺素，它主要是調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣、磷代謝和骨骼代謝。甲狀旁腺功能減退癥簡稱甲旁減，是由于多種原因?qū)е碌募谞钆韵偌に禺a(chǎn)生減少，或作用缺陷而造成的低鈣血癥、高麟血癥，為主要化驗(yàn)異常。語音時(shí)長 1:06”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2018-08-28 3025次
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甲狀旁腺功能減退癥甲狀旁腺功能減退癥診斷要點(diǎn)是：有甲狀腺或甲狀旁腺手術(shù)的病史，有的低鈣血癥的表現(xiàn)，比如指端或嘴部麻木，刺痛，手足搐弱等等，血鈣降低，血磷升高，血PDH降低，甲腺甲旁減的患者可有智力發(fā)育遲緩，體態(tài)矮胖，臉圓，長骨縮短等表現(xiàn)。其血鈣降低，PDH不低反高。甲狀旁腺功能減退的患者應(yīng)該給予高鈣，低磷飲食。用不到葡萄糖酸鈣靜脈用的話可用于抽搐發(fā)作期的治療?？诜}劑和維生素d3的話可以用于間歇期的治療。多數(shù)患者需要鈣劑和維生素d制劑聯(lián)合治療，一般每天補(bǔ)充元素鈣1.0到1.5克.甲狀旁腺功能減退癥患者因缺乏pdh使維生素d難以在腎臟鉛華，所以補(bǔ)充維生素d的效果不是特別好。治療的時(shí)候一定要觀察雪血鈣的變化，血鈣太高了，可能也是會(huì)出現(xiàn)問題的。語音時(shí)長 1:33”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 6703次
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什么是甲狀旁腺功能減退癥病情分析：甲狀旁腺功能減退癥是由多種原因?qū)е录谞钆韵偎販p少，造成機(jī)體出現(xiàn)低鈣血癥，高磷血癥的一組疾病。意見建議：患者會(huì)出現(xiàn)肢體麻木，刺痛，癲癇發(fā)作，肌張力增高，手顫抖，煩躁，恐懼，記憶力減退，妄想，幻覺等癥狀。要積極補(bǔ)充鈣質(zhì)，控制病情，緩解癥狀。生活中注意防止骨折。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-10-23 1802次
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甲狀旁腺功能減退癥是甲狀腺癥嗎病情分析：甲狀旁腺功能減退癥病不是甲狀腺癥，因?yàn)樗饕桥c甲狀旁腺素產(chǎn)生減少或者是作用缺陷造成的，與甲狀腺癥是不相同的。意見建議：甲狀旁腺主要是在我們脖子全部甲狀腺側(cè)葉后方的內(nèi)分泌腺體，一般的發(fā)病原因是由于甲狀旁腺發(fā)育不完全導(dǎo)致的，或者是甲狀旁腺受到了損傷，以及有金屬中毒等原因引起的。
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2019-03-29 2203次
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小兒甲狀旁腺功能減退癥怎么辦對于小兒甲狀旁腺功能減退癥，這種病癥可以靜脈注射鈣劑進(jìn)行治療。也可以口服富含維生素d和口服鈣劑等進(jìn)行治療。同時(shí)，該患者需要調(diào)節(jié)飲食。飲食上應(yīng)該經(jīng)常食用含有高鈣、低磷的飲食，并且避免可以降低血鈣的藥物，比如避孕藥、糖皮質(zhì)激素等。另外，應(yīng)該對患者及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，使患者的甲狀腺可以正常的工作，以緩解病
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2019-02-19 2822次
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什么是性腺功能減退癥患者性腺功能減退，發(fā)生在骨骺融合前時(shí)，骨骼過度生長，身材高，四肢細(xì)長與軀體比例不對稱，形成瘦高身材。第二性征缺如，性腺發(fā)育不全，根據(jù)發(fā)病部位可分為三種：1、下丘腦性性腺功能減退癥，見于下丘腦的病變，如咽管瘤，神經(jīng)交織瘤、炎癥等。患者常伴有下丘腦相應(yīng)部位受損的表現(xiàn)，如尿崩癥，情緒改變，失眠，體溫調(diào)節(jié)障
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 1511次
