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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18954次

• 重癥肌無(wú)力的臨床分型有哪幾種

  重癥肌無(wú)力，現(xiàn)在臨床上多半，還是采用Osserman的分型法，改良的Osserman分型法，分為差不多五型：一型，是指的是單純的眼肌受累型，在兩年之內(nèi)，不向其他的肌型擴(kuò)展。二型，是輕度全身型，又分為2A和2B：2A可能有眼外肌的受累，有四肢肌群的受累，不影響其他的肌群，比如說(shuō)是吞咽咀嚼肌呼吸肌，這些都不受影響。2B就是比較重的全身型，可能會(huì)累及，吞咽咀嚼肌的受累，表現(xiàn)為進(jìn)食、講話的疲勞型。三型，是重癥肌無(wú)力比較重的一型，在發(fā)病半年之內(nèi)，出現(xiàn)呼吸肌的麻痹。四型，是半年以后，出現(xiàn)呼吸肌麻痹的病人。五型，就是在病之初，出現(xiàn)肌肉萎縮的病人，臨床上相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見(jiàn)。

  

  01:49
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 7175次

• 急性腎功能衰竭中醫(yī)分哪幾型論治
  中醫(yī)對(duì)急性腎功能衰竭的辨證以熱證、實(shí)證為多，后期可傷及正氣，一般分為熱邪熾盛、火毒瘀滯、濕熱蘊(yùn)結(jié)、邪陷心肝、內(nèi)閉外脫、氣陰虧損等證型。治療以祛邪為主，適當(dāng)佐以扶正，常用清熱解毒、清營(yíng)涼血、活血化瘀、開(kāi)閉固脫、救陰斂陽(yáng)、回陽(yáng)救逆、益氣養(yǎng)陰等法治療。熱毒熾盛：癥見(jiàn)壯熱不已，煩躁不安，心悸氣喘，口干欲飲，頭痛身痛，尿少黃赤，或者尿閉，舌質(zhì)紅，苔黃干，脈數(shù)。治宜清熱瀉火解毒。方選白虎湯合黃連解毒湯加減：石膏、知母、甘草、粳米、黃連、黃芩、黃柏、梔子。若發(fā)熱重者加紫雪散以清邪熱；口渴甚者加石斛、花粉以清熱生津止渴；小便短赤或尿血者加大小薊、茅根、生地榆以清熱利尿、涼血止血；腑實(shí)便秘者加大黃或調(diào)胃承氣湯以清瀉陽(yáng)明邪熱；吐衄、發(fā)斑者加生地、丹皮、玄參以涼血化斑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-05 2192次

• 慢性心力衰竭分哪幾級(jí)
  目前來(lái)講，在臨床當(dāng)中主要采用的分級(jí)方法是美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)，根據(jù)心力衰竭嚴(yán)重程度所劃分的分級(jí)方法，一共分為四級(jí)：一級(jí)，指患者日常的活動(dòng)量不受限，一般活動(dòng)不會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)乏力、呼吸困難的不舒服癥狀。二級(jí)，指心臟病病人體力活動(dòng)輕度的受到了限制，休息時(shí)是沒(méi)有癥狀的，一般活動(dòng)下可能會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。三級(jí)，心臟病人體力活動(dòng)明顯的受到了限制，低于平時(shí)的一般活動(dòng)，也會(huì)引發(fā)心衰的癥狀。四級(jí)，指患者不能從事任何體力活動(dòng)，即使在休息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀，在活動(dòng)后尤其會(huì)加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-13 2971次

• 尿路感染分哪幾型
  病情分析：尿路感染一般情況下分細(xì)菌真菌感染，支原體衣原體感染這幾種類型。尿路感染是常見(jiàn)疾病，一般情況下和不潔凈性生活交叉感染有關(guān)，或者是由于尿道口生殖器官接觸致病菌，尿路系統(tǒng)正常菌群失調(diào)導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：患有尿路感染，一般情況下需要就診后完善尿常規(guī)檢查，尿路系統(tǒng)影像學(xué)檢查了解具體患病情況。然后正確使用頭孢類藥物和喹諾酮類藥物抗感染治療，比如常用藥物有左氧氟沙星，替硝唑，頭孢拉定，阿莫西林等。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-11-25 602次

• 慢性腎功能衰竭分哪幾期
  病情分析：慢性腎功能衰竭損害程度分為4期。分為腎臟儲(chǔ)備能力喪失期（仍然可以穩(wěn)定身體的內(nèi)環(huán)境），氮質(zhì)血癥期（會(huì)出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多），腎功能衰竭期（重度貧血，低鈣血癥，高磷血癥），尿毒癥期（身體內(nèi)多處器官遭到破壞）。意見(jiàn)建議：建議結(jié)合每個(gè)時(shí)期的不同發(fā)病情況，進(jìn)行針對(duì)性治療。在平時(shí)可以多進(jìn)行一些戶外運(yùn)動(dòng)，不要有精神壓力，使心情更放松。對(duì)病情有很好的幫助。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-04 1603次

• 肝衰竭分哪幾型
  根據(jù)病理組織學(xué)特征和病情發(fā)展的速度，肝衰竭被分為四型：第一型，急性肝衰竭，是指急性起病，發(fā)病14天內(nèi)出現(xiàn)以二度以上肝性腦病為特征的肝衰竭表現(xiàn)。第二型，亞急性肝衰竭，這一型起病較急，發(fā)病15天～26周內(nèi)，出現(xiàn)肝衰竭的臨床癥候群。第三型，慢加急性肝衰竭，這型是指在慢性肝病基礎(chǔ)上，出現(xiàn)的急性肝功能失代償。
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 683次

• 一二型呼吸衰竭分型標(biāo)準(zhǔn)
  呼吸衰竭作為一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，主要根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。具體分析如下：一型呼吸衰竭，也稱為低氧性呼吸衰竭，其特征是動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓正?；蚪档?。這種情況通常是由于肺換氣功能障
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-11-08 0次