確診食管癌，最主要的方法是胃鏡及胃鏡下病理活檢，可以明確診斷食管癌。其他的輔助檢查也包括CT檢查，CT可以明確全身及轉(zhuǎn)移部位的情況，CT對(duì)確定的局部進(jìn)展病灶，亞臨床轉(zhuǎn)移，尤其是腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移是有一定局限性的，超聲內(nèi)鏡可以探及肝臟小轉(zhuǎn)移灶及癌性腹腔積液。
內(nèi)鏡下細(xì)針穿刺活檢可以提供病理學(xué)診斷的依據(jù)，腹腔鏡檢查可以對(duì)評(píng)估遠(yuǎn)端食管癌患者肝臟腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移有幫助。對(duì)遠(yuǎn)端食管癌有時(shí)采用腹腔鏡了解腹腔內(nèi)潛在的轉(zhuǎn)移灶的情況，而這種腹腔內(nèi)潛在的轉(zhuǎn)移灶CT或者是PAD可能無法發(fā)現(xiàn)，對(duì)于PAD可以發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶方面要比CT更敏感。
另外還有氣管鏡的檢查，對(duì)于隆突或者是隆突上的局部晚期食管癌,行氣管鏡檢查以排除氣管受累。有病例報(bào)道，這類患者器官受累的比例可達(dá)到10%.另外還有胸腔鏡檢查，可以明確胸腔淋巴結(jié)的情況，進(jìn)行精準(zhǔn)的分期。
