嗜鉻細胞瘤的手術(shù)麻醉原則包括：一、避免抑制心臟的泵血功能；二、不使交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加；三、有利于術(shù)中高血壓危象發(fā)作的治療；四、有利于腫瘤切除后低血壓的恢復。
麻醉前禁用阿托品、嗎啡，以及某些肌松劑，如筒箭毒等，因為其可以抑制迷走神經(jīng)，使血壓增高、心率加速，并可以誘發(fā)心律失常。麻醉前用藥可使用東莨菪堿或苯巴比妥，肌松劑可用琥珀膽堿和泮庫溴銨。
嗜鉻細胞瘤的手術(shù)麻醉原則是什么？
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
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嗜鉻細胞瘤的麻醉管理嗜鉻細胞瘤在麻醉期間他的原則就是：避免抑制心臟的泵血功能，不使交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加，有利于術(shù)中高血壓危象發(fā)作的治療，有利于腫瘤切除后低血壓的恢復。麻醉之前不要用阿托品，嗎啡和某些機松記比如同減圖等等，因為可以抑制迷走神經(jīng)使血壓升高心，心率加速，并且可以誘發(fā)心律失常。麻醉前用藥可以使東莨菪堿和苯巴比妥，肌松劑可用琥珀膽堿，在沒有使用α受體阻滯劑之前，很多麻醉劑都可以誘發(fā)嗜血細胞瘤，高血壓危象。腎上腺能被阻斷之后麻醉劑的選擇和常規(guī)的手術(shù)是相同，一氧化氮，流噴妥鈉常規(guī)的麻醉劑和甲氧氟烷結(jié)合使用是比較好的麻醉方法。甲氧氟烷不引起或很少引起交感神經(jīng)腎上腺髓質(zhì)的活動增加，可以降低周圍血管對去甲腎上腺素的反應(yīng)。從而造成某種程度的血管松弛，有利于血管床的開放和血容量的補充，手術(shù)過程當中血壓也是相對比較平穩(wěn)的。語音時長 1:31”
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