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• 原發(fā)性膽汁性膽管炎和膽管炎一樣嗎

  原發(fā)性膽汁性膽管炎簡稱PBC，它是由于自身免疫反應介導的、慢性進行性的、膽汁淤積性的肝病。它的典型的病理表現(xiàn)為慢性的、進行性的、非化膿性的，它以小膽管破壞為主的膽管炎，或者是肉芽腫性的膽管炎。這個病起病比較隱匿、緩慢，后期出現(xiàn)肝硬化。而我們一般的膽管炎常常是指感染性的膽管炎，起病急，它容易并發(fā)敗血癥，需要緊急處理，這個與PBC是不同的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 4663次

• 小兒膽道閉鎖術(shù)后的治療

  膽道閉鎖需要包括裁剪腸子，然后還有就是肛門、腸管吻合，還有就是腸道吻合等多種術(shù)式。所以術(shù)后需要一個很長的恢復時間。一般來說我們就是恢復，通過早期以禁食水，補液，然后還有抗感染，然后各方面的治療為主。一般來說是一周以后嘗試經(jīng)口進行少量的喂奶，這期間仍需要密切監(jiān)測孩子的膽紅素指標。而且這個往往就是治療以后孩子會黃疸迅速好轉(zhuǎn)，而且會下降很快，所以我們治療的同時需要多方面的監(jiān)護。還有手術(shù)對于孩子來說，術(shù)后創(chuàng)傷可能會比較大，所以有些孩子術(shù)后可能會出現(xiàn)腹脹的情況。所以我們密切觀察孩子的腹部情況，然后還有就是排大便的情況，這些都是我們需要觀察，和治療過程中注意的。還有我們作為家屬必須得了解到孩子這種恢復，大概就是兩周到一個月之間，然后這個恢復的過程要因孩子的情況。還有就是術(shù)中的情況而定，術(shù)后往往恢復都比較順利。當然他遠期的結(jié)果，可能要依據(jù)孩子術(shù)中的情況而定。所以說我們術(shù)后作為家屬需要知道做好充分的隨訪，還有就是我們需要觀察孩子的哪些癥狀。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 3260次

• 胰腺炎和膽管炎的治療
  胰腺炎和膽管炎的治療包括內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療。其中胰腺炎的內(nèi)科保守治療包括使用一些抑制胰液、抑制胰酶的藥物，比如奧曲肽、加貝酯、生長抑素、抑肽酶等藥物，同時可以輔助運用一些增強營養(yǎng)、補充水電解質(zhì)的液體，還可以早期的運用抗生素來預防敗血癥、腸道感染等嚴重并發(fā)癥。膽管炎的內(nèi)科保守治療包括使用抗生素，其中比如慶大霉素、氯霉素、頭孢氨芐等頭孢類藥物，可以預防一些感染性休克的疾病。對于胰腺炎和膽管炎內(nèi)科保守治療效果不佳的情況下，可以通過外科手術(shù)進行治療。
  語音時長 01:15”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-04 2618次

• 膽道閉鎖的術(shù)后治療
  一，術(shù)后治療包括激素治療，一般在抗生素應用同時術(shù)后五到七天，靜脈使用每公斤體重四毫克的甲潑尼龍，每三天減量每次減少按每公斤體重一毫克來進行，黃疸消退不佳可重復一次，再減量至兩毫克每公斤體重維持十二周后逐漸減量，術(shù)后五到七天推薦開始盡量為四毫克每公斤體重比較安全有效。二，另外還要使用利膽藥物，雄岐黃膽酸顯著改善，必須脂肪酸的缺乏并能降低膽紅素水平，口服雄岐黃膽酸十毫克每公斤體重每天，術(shù)后計時時即開始，一般維持一到兩年。三，還包括預防性的抗生素，目前一般主張術(shù)后靜脈應用三代頭孢菌素兩到四周，隨后口服小劑量抗生素三到六個月以抑制腸道菌群過度生長。
  語音時長 1:29”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-02 3358次

• 膽管炎怎么治療
  病情分析：膽管炎大多都是膽管內(nèi)膽汁淤積的基礎(chǔ)上又發(fā)生了細菌感染。在急性期發(fā)作的時候醫(yī)生們多采用保守治療，如禁食，胃腸減壓，解痙鎮(zhèn)痛，以及用利膽的藥物。意見建議：如果不緩解或還有加重的癥狀，那就需要手術(shù)來治療。慢性膽管炎也是采用手術(shù)的方式，去除梗阻因素。所以一定要仔細檢查后在醫(yī)生的指導下治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-29 1901次

• 膽管炎如何治療
  病情分析：膽管炎一般都需要積極的抗感染治療。如果是結(jié)石的原因引起的膽管炎，需要做ERCP取石治療，同時給予抗感染治療。意見建議：如果明確是膽管炎，建議積極到當?shù)蒯t(yī)選擇合適的抗生素積極抗感染治療，在飲食上不要吃辛辣刺激的食物。尤其是不能吃油脂重的食物，包括雞蛋等等。
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-18 2202次

• 膽囊炎和膽管炎的區(qū)別
  膽囊炎和膽管炎這兩個疾病并沒有特別的區(qū)分，主要是看隱鮮血的判斷，針對膽囊炎的患者來說一般用消炎利膽片來減輕癥狀，因為膽囊炎是細菌性的感染和化學性的刺激而引起的膽囊炎性的病變，膽囊炎的患者平時要注意避免高蛋白、高飲食避免過飽，含纖維素豐富的蔬菜，在病情發(fā)出的時候可以服用一些消炎利膽片或者是氧氟沙星片，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-29 324次

• 膽囊炎和膽管炎的區(qū)別
  膽囊炎與膽管炎，雖均涉及膽道系統(tǒng)，卻存在顯著差異。首先，發(fā)病部位不同，膽囊炎是膽囊的炎癥，而膽管炎則是膽管的炎癥。其次，二者癥狀迥異，膽囊炎常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心、嘔吐和發(fā)熱，疼痛可能放射至肩背；膽管炎則多呈現(xiàn)上腹部疼痛，伴隨黃疸和發(fā)熱，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-25 0次