對于出現(xiàn)下列情況之一者，均應懷疑原發(fā)性醛固酮增多癥應進一步檢查。
一、兒童，青少年，患高血壓或患高血壓用一般降壓藥療效不顯著，而腎臟功能正常，沒有腎動脈狹窄。
二、高血壓伴有低血鉀，或心電圖提示低血鉀。
三、高血壓伴肌無力或周期性癱瘓。
四、高血壓患者利尿降壓后出現(xiàn)肌無力或周期性癱瘓。
五、高血壓伴有腎功能減退，而且尿液呈堿性。
臨床出現(xiàn)哪些癥狀應考慮原醛癥？
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-03 2033次
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慢性咽喉炎應考慮胃食管反流病嗎首先，慢性咽炎多數(shù)患者是到耳鼻喉科去就診，耳鼻喉科通常會做胃鏡檢查，看咽喉有沒有一些病變。多數(shù)喉鏡的檢查會發(fā)現(xiàn)，咽喉部的一些炎癥水腫的表現(xiàn)，包括聲門區(qū)或者聲帶，還有后聯(lián)合的一些水腫、紅斑、滲出表現(xiàn)，也沒有太大的特異性。有些患者，通過耳鼻喉對癥治療是可以得到緩解的，但是有一部分病人，通過耳鼻喉的一些藥物治療，沒有很好的效果。這部分效果不好的患者，我們需要考慮，是不是病因沒有治療好，這個病因很可能就是，胃食管反流病。胃食管反流病如果不控制的話，他的咽喉炎是好不了的。我們通過耳鼻喉治療效果不好的病人，要考慮它的特點，比如說患者同時合并有反酸水、燒心的癥狀。酸水都可以反到咽喉部，造成咽喉部的刺激，打嗝比較明顯，可以帶上去一些反流物。同時患者咽炎跟進食有關系，飲食不當?shù)鹊?，他容易有咽炎癥狀的加重。同時這種咽炎，有的還合并有燒灼感，也是需要去考慮，有沒有胃食管反流的問題。喉鏡也可以看出來，是不是胃食管反流的可能性。喉鏡一般我們可以看到咽喉后部的水腫，它跟食管是緊臨的關系，反流上來主要是先腐蝕這個部位。所以咽喉后部水腫，或者炎癥比較明顯的特點，可以考慮胃食管反流病。多數(shù)慢性反流性咽炎的患者，通過抑酸治療效果是比較好的，但是這個藥物需要吃較長時間，一般需要一兩個月的治療，才能達到治療的最佳效果。
03:10
胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019-11-06 4428次
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腎虛會出現(xiàn)哪些癥狀現(xiàn)代人常因熬夜、壓力大、過度勞累導致腎虛，其中腎陰虛尤為常見。腎陰不足時，身體會發(fā)出“警報”：午后或夜間出現(xiàn)潮熱盜汗，像被熱浪包裹；口腔干燥難忍，喝水也難緩解；男性可能出現(xiàn)遺精早泄，女性則有月經(jīng)量少、閉經(jīng)傾向；還常伴隨頭暈耳鳴、腰膝酸軟、失眠多夢、手足心熱等癥狀。這些表現(xiàn)本質是腎陰虧虛，無法制約陽氣，虛火內(nèi)生所致。針對腎陰虛，經(jīng)典名方北京同仁堂六味地黃丸以“三補三瀉”的配伍，通過熟地黃、酒萸肉、山藥滋陰補腎，輔以茯苓、澤瀉、牡丹皮瀉火，精準改善潮熱盜汗、口干舌燥等癥狀。若陰虛火旺更甚，出現(xiàn)頭暈耳鳴、咽喉腫痛，可搭配南峰左歸丸，其含有的龜甲膠能增強清熱降火之力；若伴視物模糊、眼睛干澀，阿房宮益視清顆粒中的沙苑子則能滋腎養(yǎng)肝、明目。需注意，腎虛分陰陽，六味地黃丸等僅適用于腎陰虛，若盲目進補可能加重畏寒、腹瀉等腎陽虛癥狀。出現(xiàn)不適建議及時就醫(yī)，辨明體質后科學調(diào)理，讓身體回歸陰陽平衡的健康狀態(tài)。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:13
鄭金梅
主治醫(yī)師河北省中醫(yī)院
2025-09-26 8056次
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出現(xiàn)哪些癥狀需要考慮原醛癥當高血壓的患者出現(xiàn)低血鉀的時候，高血壓低血鉀的患者需要考慮原醛癥，這在臨床上是最需要考慮原醛癥的一個表現(xiàn)。其次對于一些發(fā)病年齡較輕的高血壓患者，或者是聯(lián)用三種以上的降壓藥，血壓也控制不好的難治性高血壓，也需要考慮原醛導致的高血壓。原醛導致的高血壓有可能是由于特醛或者是醛固酮瘤引起來的，對于醛固酮瘤引起來的原醛癥可以手術切除這個瘤子，切除之后那么醛固酮水平就可以恢復正常，醛固酮增多導致的高血壓低血鉀也能恢復正常。語音時長 01:16”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-12-29 1560次
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原醛癥的臨床表現(xiàn)原醛癥的發(fā)展可以分為三個階段，早期僅有高血壓沒有低血鉀的癥狀，醛固酮分泌增多腎素系統(tǒng)受到抑制導致的血漿醛固酮腎素的比值上升。第二期高血壓輕度的鉀缺乏期，血清鉀輕度下降或者呈間歇性的低血鉀，以及在藥物的作用下出現(xiàn)低血鉀。第三期就是高血壓和鉀的嚴重缺乏期，臨床表現(xiàn)就是高血壓，部分患者可以出現(xiàn)難治性的高血壓而導致心腦血管的病變。其次就是神經(jīng)肌肉功能的障礙，肌無力及周期性的癱瘓，肢端的麻木，手足搐搦，還有就是腎臟的表現(xiàn)，導致腎功能的異常，可以導致尿路感染尿蛋白增多，腎功能減退。還有心臟的表現(xiàn)可以出現(xiàn)低血鉀的心電圖表現(xiàn)。語音時長 1:29”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-11 8935次
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出現(xiàn)哪些癥狀需要考慮原醛癥病情分析：原醛的患者，可以出現(xiàn)高血壓、低血鉀，但是不是一定的，其他并沒有什么癥狀。對于頑固性的高血壓，還有睡眠呼吸暫停綜合征等這些疾病患者要注意篩查原醛癥。意見建議：建議在篩查原醛癥之前要停用影響結果的藥物，包括有ACEI類的藥物，ARB類的藥物，B受體阻滯劑，還有利尿劑等等。
馬麗芬
副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2020-06-25 1502次
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老年人出現(xiàn)哪些癥狀應考慮到心肌梗塞病情分析：如果老年人在勞力或情緒激動時出現(xiàn)胸骨后方或心前區(qū)絞榨樣疼痛或壓迫感、緊縮感，并向后背、左肩臂部、頸部、下頜部放射，持續(xù)20分鐘以上不緩解，伴有瀕死感、出冷汗、心悸等癥狀，應考慮到心肌梗塞。意見建議：懷疑患者急性心肌梗塞時，建議立即休息，并呼叫120急救救援，立即送往就近醫(yī)院胸痛中心或急診就診，急查心肌酶，肌鈣蛋白、肌紅蛋白、心電圖、心臟彩超等檢查，如確診為急性心肌梗塞，建議緊急冠脈造影以血運重建，并積極藥物治療，予以阿司匹林氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板防栓，他汀類藥物降脂穩(wěn)定斑塊，硝酸酯類藥物改善心肌供血等治療，具體需根據(jù)患者病情由專業(yè)醫(yī)師指定治療方案。
牛玥
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-07-15 1502次
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低鉀血癥應考慮哪些問題低鉀血癥應考慮攝入減少、胃腸道丟失、尿液丟失等問題，可以在醫(yī)院進行電解質、尿量、血氣分析等檢查，明確病因，遵醫(yī)囑對癥治療。1、攝入減少：長期偏食、厭食、過度節(jié)食或者是需要胃管注入，然后補鉀的量不夠的情況下，則出現(xiàn)低鉀血癥。2、胃腸道丟失：長期大量的嘔吐、腹瀉、胃腸膽道引流或造瘺等，鉀離子通過胃腸道丟
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-08-05 108次
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老年人出現(xiàn)哪些癥狀應考慮到心肌梗死老年人出現(xiàn)胸悶，胸痛，心慌，后背疼痛，憋喘等癥狀時，首先考慮到心肌梗死，需要緊急就醫(yī)治療。臨床上心肌梗死的癥狀并不完全典型，有的患者出現(xiàn)牙痛，咽喉不適，腹痛，肢體麻木，經(jīng)診斷為急性心肌梗死。糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時，心肌梗死的癥狀更不典型，有的患者主訴面部感覺異常，經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死。因此
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 114次
