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• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會合并心臟的受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 24904次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別

  在門診看病也是經(jīng)常會有人問，他說我這個是不是風(fēng)濕啊，有的一上來關(guān)節(jié)疼就說，想要給他一個結(jié)果，其實類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，我不知道大家所謂的，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么，我們最早的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也就跟鏈球菌感染相關(guān)的一種關(guān)節(jié)炎，我們過去也叫風(fēng)濕熱，當(dāng)然現(xiàn)在有一個名字叫鏈球菌感染后綜合征，這是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的概念，那么它最常見的，還是鏈球菌感染之后，造成這種大的關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，甚至?xí)邪l(fā)熱，包括有皮疹、心臟炎，查抗鏈O它的滴度會升高，隨著抗感染治療的話，它的滴度會下降，那么就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還有一種老百姓所謂的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其實是一個廣義的概念，就是它可以包括，只要是有關(guān)節(jié)肌肉痛的，這種風(fēng)濕病，他都叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但是我理解的，你這個問題應(yīng)該是，就是剛剛我說的，鏈球菌感染后的這種風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，剛才我前面已經(jīng)講到了，它主要表現(xiàn)為一個僵痛腫畸脹，而且它是，多半是以小關(guān)節(jié)受累為主，比如說手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，包括腕關(guān)節(jié)，也包括其他的腳的跖趾關(guān)節(jié)等等一些，那么它往往就是，會伴有這種僵硬晨僵，然后關(guān)鍵是他那化驗，化驗的話，大多數(shù)抗鏈O是正常的，但是也有的人會升高，是可能他以前就高過，但最主要的是他會有，70%左右的人，會類風(fēng)濕因子陽性，那么CCP抗體的話，有百分之七八十都是陽性，有時候影像學(xué)方面也會，如果時間長了他會出現(xiàn)，這種滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他還會有關(guān)節(jié)的那種破壞，我們叫蟲蝕樣的改變，那么跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，顯然這兩個病是不一樣的。

  

  02:31
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4561次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕怎樣區(qū)別
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)之一，多見于青少年，是抗溶血鏈球菌感染后的一種狀態(tài)，以四肢大關(guān)節(jié)游走性腫痛為特點，少有關(guān)節(jié)畸形表現(xiàn)，關(guān)節(jié)外的癥狀明顯，包括發(fā)熱、咽痛、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等，血清類風(fēng)濕因子陰性，但抗鏈o滴度升高。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，多見于中年女性，是慢性、進(jìn)行性與對稱性累及周圍關(guān)節(jié)為主的全身性系統(tǒng)性病變，病理變化為慢性滑膜炎，主要侵及下層的軟骨和骨，造成關(guān)節(jié)破壞臨床表現(xiàn)，受累關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，絕大多數(shù)病人類風(fēng)濕因子陽性。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 2784次

• 類風(fēng)濕與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣區(qū)別
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、系統(tǒng)性、自身免疫性疾病，本病主要累及關(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛與壓痛，關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)畸形，以及致殘。臨床上可出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，以及化驗可提示血沉、C反應(yīng)蛋白明顯增高，類風(fēng)濕因子明顯增高，本病上可出現(xiàn)全身多系統(tǒng)多臟器的損害。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，實際上是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)上的體現(xiàn)而已，風(fēng)濕熱是一種鏈球菌感染后的一種病癥，多見于青少年。關(guān)節(jié)受累可出現(xiàn)四肢大關(guān)節(jié)游走性腫痛，很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)外癥狀包括發(fā)熱、咽痛、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑，化驗提示，抗鏈o滴度明顯升高，血清類風(fēng)濕因子陰性。
  語音時長 1:43”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1782次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕有什么區(qū)別
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕的區(qū)別主要在于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是與鏈球菌感染密切相關(guān)的，類風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病，與鏈球菌感染相關(guān)性較弱。同時風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常常侵犯大關(guān)節(jié)，呈游走性的紅腫熱痛，類風(fēng)濕多侵犯小關(guān)節(jié)，呈對稱性，比如雙側(cè)的手指指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)等。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨科或風(fēng)濕免疫科就診進(jìn)行檢查和治療，通過查體拍片以及風(fēng)濕三項等檢查，詳細(xì)了解病情，明確診斷后再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>

  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-08-01 401次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7806次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別包括病因、臨床表現(xiàn)、發(fā)病年齡和性別不同。1、病因：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳因素、感染、環(huán)境因素等有關(guān)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制與免疫系統(tǒng)的異?；罨嘘P(guān)。2、臨床表現(xiàn)：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是乙型溶血性鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性反應(yīng)，它可以影響到全身結(jié)締組織，其中最常累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚等部位。它的發(fā)病原因與鏈球菌感染有關(guān)系，具體的發(fā)病機(jī)制和病因并不是非常清楚。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是一類病因不明，發(fā)病機(jī)制也不確切，以持續(xù)性、進(jìn)行性加重的關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕攸c的疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 1989次