根據(jù)疼痛發(fā)生的時間，急性或者突然發(fā)生的疼痛，常見于急性心肌梗死、肺栓塞、氣胸、動脈瘤破裂等。根據(jù)與體位的關(guān)系，食管炎引起燒灼痛，飽餐后或仰臥位時加重，服用抗酸藥或者胃腸動力藥后可緩解；而心包炎引起的疼痛于臥位時加重，做起或身體前進時減輕。根據(jù)疼痛的特征，心絞痛為悶痛伴有窒息感，休息或含硝酸甘油后可以緩解；而心肌梗死后的疼痛著更為劇烈，有恐懼和瀕死感，同時伴有大汗、血壓的下降和休克，肋間神經(jīng)痛為陣發(fā)性灼痛或者刺痛。
胸膜疼痛常在深呼吸或者咳嗽是加重，根據(jù)這個癥狀嚴重的肺炎、肺栓塞、氣胸引起的疼痛?？砂橛泻粑щy，加上動脈破裂或者大塊的肺栓塞，也可以出現(xiàn)血壓的下降或者休克，心包炎、胸膜炎、肺膿腫和肺炎常伴有發(fā)熱。
食管疾病所致的胸痛伴有吞咽困難，肺梗死和肺癌的疼痛伴用咳血或者痰中帶血，帶狀皰疹發(fā)生時在胸壁出現(xiàn)延肋經(jīng)神經(jīng)分布的成簇的水泡。皰疹不超過體表中線，肺上溝癌出現(xiàn)胸肩部疼痛伴有過鈉綜合癥，結(jié)核性胸膜炎引起的胸痛，可伴有結(jié)核中毒癥狀。
