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對免疫抑制治療無效的自身免疫性肝炎的治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

自身免疫性肝炎,它是機(jī)體對肝細(xì)胞產(chǎn)生自身抗體,以及自身反應(yīng)性t細(xì)胞而導(dǎo)致的一種肝臟炎癥性疾病。多數(shù)患者對免疫抑制治療有應(yīng)答,但是大約有20%到40%的患者對這種免疫抑制治療無效,對于這種免疫抑制劑耐受或者無效的患者可以試用熊去氧膽酸,環(huán)孢素a,環(huán)磷酰胺,或者是他克莫司等治療。

熊去氧膽酸,它具有免疫調(diào)節(jié),保護(hù)肝細(xì)胞和去除脂溶性膽炎等作用。主要是用來治療自身免疫性肝炎合并膽汁肝硬化的重疊綜合癥。目前還有研究認(rèn)為新型的糖皮質(zhì)激素不低耐得他的療效和安全性比潑尼松更好。另外對于少數(shù)治療無效或發(fā)展為失代長期肝硬化的患者,肝移植就是最佳的治療方法。

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