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• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發(fā)病原理是因為中耳迷路發(fā)生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發(fā)眩暈。腦血管病引起的眩暈，現(xiàn)在也稱為后循環(huán)缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統(tǒng)，發(fā)生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發(fā)生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發(fā)生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現(xiàn)。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環(huán)的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發(fā)生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現(xiàn)。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發(fā)作的特點，發(fā)作的時長，發(fā)作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

  02:10
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-09 7818次

• 哮喘的診斷

  哮喘的診斷注意一點，我剛才也講過了，但是你注意一點，有的時候哮喘，肺源性的哮喘跟心源性的哮喘，是一樣的，它都有哮鳴音，都不能平臥，注意一點，肺源性的和心源性的哮喘。

  

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  許宗偉 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 4668次

• 喘息性哮喘的自我診斷和鑒別
  ?喘息性哮喘，支氣管哮喘也是哮喘性的支氣管炎，是一種過敏性質的，經常是和呼吸道感染有關的疾病，多發(fā)生在三歲以內的嬰幼兒，經常有濕疹以及其他的過敏史，大多是肥胖者為多發(fā)的，病程較長有反復的發(fā)作史。臨床表現(xiàn)大多都是上呼吸道的感染癥狀，患兒低熱，或者不發(fā)熱，咳嗽是以刺激性干咳為主的，不咳嗽的時候，喉嚨會經常聽到痰鳴音、喘鳴音，但是沒有明顯的呼吸困難，沒有憋喘的表現(xiàn)，夜晚或者清晨哭吵的時候會導致咳喘加重，喘息嚴重的時候可以出現(xiàn)紫紺，大多數(shù)患兒的精神以及一般情況是比較良好的。
  語音時長 1:24”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 1827次

• 喘息性的哮喘要如何自我診斷
  ?喘息性的自我哮喘也叫轉移性的支氣管炎，是一種過敏性質，常與呼吸道感染有關的疾病，大多發(fā)生在三歲以內的兒童，經常有瘟疹以及其他過敏史，又是以肥胖者多發(fā)的，病程較長的時候，有反復發(fā)作的病史。臨床表現(xiàn)大多都是上呼吸道感染的癥狀，患病兒童低熱或不發(fā)熱，咳嗽是以刺激性干咳為主，那么喘息性哮喘的診斷檢查標準是什么呢？一、多見于兒童，有濕疹或其他變態(tài)反應性族的病史，喘息大都在夜間或清晨加重，咳嗽以刺激性干咳為主的，哭鬧后咳嗽均會加重，也會出現(xiàn)發(fā)紺，部分方面兒童會出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)。二、體檢可以見到肺氣腫征、呼氣性的呼吸困難，肺部可以聞見哮鳴音，吸氣時候有中小濕羅音等等，嚴重的時候還會出現(xiàn)三凹癥，胸部X線檢查可以見肺氣腫，兩肺紋理增強。三、幼兒哮喘時候會更加嚴重。
  語音時長 1:28”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-08 1672次

• 哮喘的鑒別診斷有哪些
  病情分析：哮喘主要和急性支氣管炎、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病鑒別。因為這幾種病的臨床表現(xiàn)太相似，比如都有胸悶憋喘、咳嗽、咳痰等。意見建議：這幾種病的鑒別要點是哮喘一般有家庭遺傳史，發(fā)作時喉中哮鳴有聲，支氣管激發(fā)實驗呈現(xiàn)陽性，哮喘發(fā)作時時吸入沙丁胺醇咳即可緩解癥狀。而其他呼吸系統(tǒng)疾病不具備這些特點。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-26 2702次

• 喘息性支氣管炎怎么鑒別診斷
  喘息型慢性支氣管炎多見于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴發(fā)喘息及哮鳴音為主要臨床表現(xiàn)，感染控制后癥狀多可緩解。但肺部可聽到哮鳴音具有咳嗽、咳痰反復發(fā)作的特點，合并感染時有大量膿痰，或有反復和多、少不等的咯血史。肺部以濕啰音為主，多位于一側且固定在下肺。可有杵狀指（趾），X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀，支氣管造影或CT可以鑒別。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-02 2402次

• 巨幼細胞貧血的診斷以及鑒別診斷
  一般來說，在臨床上根據(jù)患者營養(yǎng)室和特殊用藥史、貧血表現(xiàn)、消化道以及神經系統(tǒng)癥狀體征，結合患者特征性血象、骨髓象改變和血清維生素b12以及葉酸水平等，可以做出臨床判斷，沒有條件測定維生素b12以及葉酸水平，可以診斷性治療。應當與以下一些疾病進行鑒別：造血系統(tǒng)腫瘤性疾病，如急性非淋巴細胞白血病、骨髓增生
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-05-26 358次

• 喘息性哮喘的特征
  喘息性哮喘的特征主要是有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，嚴重者可以被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或者說是咳出大量的白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺。喘息性哮喘的癥狀可以在數(shù)分鐘內發(fā)作，經過數(shù)小時至數(shù)天通過用支氣管擴張藥緩解或可自行緩解。早期或輕癥的患者大多
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 87次