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為你推薦

• 皮質醇增多癥診斷流程

  皮質醇增多癥的診斷流程是很復雜的，首先對于懷疑有皮質醇增多癥的患者，如果有滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖等癥狀，要篩查皮質醇節(jié)律是否出現(xiàn)了異常，如皮質醇分泌的增多或者夜間皮質醇不能夠很好的下降。如果皮質醇節(jié)律出現(xiàn)了異常，下一步就需要進行地塞米松抑制試驗來定性。對于已經(jīng)定性診斷是皮質醇增多癥的患者，還要進行定位診斷，明確是在腎上腺、垂體上或者垂體外，需要根據(jù)acth就是促腎上腺皮質激素的高和低來進行分析。如果acth是降低的，說明病變在腎上腺，要查腎上腺的CT或者核磁，明確是在左側還是右側，還是雙側，以及是否能做手術。如果acth升高，需要做大劑量地塞米松抑制試驗來進行定位診斷，判斷acth的來源是垂體還是異位acth。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-24 4116次

• 皮質醇增多癥臨床表現(xiàn)有哪些

  皮質醇增多癥，還有一個名字叫做庫欣綜合征，主要臨床表現(xiàn)是滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病、骨質疏松等等。其實說白了就是皮質醇增多，因為皮質醇在腎上腺皮質這一方面分泌增多了，長期增多之后導致脂肪分布改變、脂肪分布異常，比如滿月臉就是脂肪往臉部進行分布，臉圓圓的；向心性肥胖就是脂肪從四肢向軀干進行分布，所以會導致身子是特別胖的，但是四肢是比較瘦的狀態(tài)，這是引起了脂肪重新分布所出現(xiàn)的表現(xiàn)。還有就是蛋白質的異常分解，表現(xiàn)就是身上的紫紋、多血質外貌，是因為蛋白質做了一定程度的分解，所以皮膚就變得菲薄，看起來就特別的像多血質表現(xiàn)，臉蛋紅撲撲的。紫紋就是因為蛋白質在局部分解過多而產(chǎn)生的斷裂，從皮膚上能看到跟妊娠紋差不太多，但是要紅很多、粉很多、紫很多，就是因為蛋白質分解增多導致的。

  

  01:36
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 5416次

• 皮質醇增多癥病人的用藥指導？
  ?一，甲吡酮，本藥副作用小，主要為消化道反應。二，賽庚啶，不良反應有嗜睡，口干，乏力，頭暈，惡心等。三，溴隱亭，常見的主要不良反應有惡心，嘔吐，厭食，便秘，腹通，頭暈，頭痛，疲倦和直立性低血壓，多動癥，運動障礙和精神癥狀，少見的不良反應有口干，視力模糊，復視，腸道出血，煩躁，記憶力減退，博一場，紅斑性肢痛癥，雷諾現(xiàn)象，心律失常等。此外，還有皮質激素的應用，適用于術前預防腎上腺危象和術后補充腎上腺皮質激素的不足。
  語音時長 1:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 2791次

• 何謂皮質醇增多癥？
  皮質醇增多癥又稱庫欣綜合征，是腎上腺皮質分泌過量的糖皮質激素所致的疾病。本病根據(jù)病因不同分為庫欣病，是指垂體分泌促腎上腺皮質激素過多和庫欣綜合征，指腎上腺分泌糖皮質激素過多，以及異位，acth綜合征指垂體以外癌瘤產(chǎn)生acth。其主要表現(xiàn)為，血壓升高，皮膚菲薄，痤瘡，下腹四肢皮膚紫紋，多毛或色素沉著以及向心性肥胖，滿月臉等。皮質醇增多癥，部分患者手術切除和根治，術后要替代治療。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2030次

• 什么叫皮質醇增多癥
  病情分析：皮質醇增多癥是由于腎上腺皮質分泌過多糖皮質激素，所引起來的一系列綜合癥?；颊卟檠べ|醇水平可以明顯高于正常，臨床上可以有水牛背，滿月臉等相應表現(xiàn)。意見建議：建議皮質醇增多癥的患者，要及時就診內(nèi)分泌科，完善小劑量地塞米松抑制實驗，以及大劑量地塞米松抑制實驗，來明確皮質醇增多的原因。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-23 1802次

• 如何治療皮質醇增多癥引發(fā)高血壓
  皮質醇增多癥引發(fā)的高血壓也是需要使用降血壓的藥物來進行治療的，但是還需要進行全面的查體，早出，皮質醇激素增多的原因，治療原發(fā)病才是降低血壓最根本的措施，不能單純的進行降血壓，這樣往往是效果不太好的，解決不了根本的原因。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-27 3503次

• 皮質醇增多癥病人的飲食指導？
  ?在飲食上要給予低鈉，低脂，低碳水化合物，高鉀，高蛋白質，高維生素飲食，每餐不宜過多或過少要均勻進餐，合并高血壓和糖尿病，要根據(jù)病情限制鈉鹽和碳水化合物攝入。1，低鹽飲食，每日只可用三到五克食鹽。2，進食含鉀高的食物，如鮮香菇，黃瓜，柑橘，甜玉米，葡萄，柿子，西瓜，芒果等。3，多食堿性食品，如豆類，
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 113次

• 皮質醇增多癥病人的飲食指導？
  皮質醇增多癥患者需遵循特定的飲食原則，以控制病情、減輕癥狀并促進康復。飲食調整在此類疾病管理中占據(jù)重要地位?；颊邞獢z入低鈉飲食。由于皮質醇增多癥常導致高血壓和低鉀血癥，限制鈉鹽攝入有助于降低血壓，減輕心臟負擔。建議每日鈉鹽攝入量不超過3克。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次