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• 腦外傷繼發(fā)性出血怎么辦

  我們說(shuō)的腦外傷的話就指的是，有兩大情況一個(gè)叫原發(fā)性損傷，還有一個(gè)叫繼發(fā)性損傷。繼發(fā)性損傷最主要的危害是什么呢，就是出血。它的出血是怎么來(lái)的呢，一個(gè)來(lái)源是骨折、骨頭內(nèi)的血，然后它破進(jìn)去了。還有一個(gè)是腦組織，我們稱挫裂傷。就是腦表面的血管損害了，這個(gè)血就流到了咱們顱內(nèi)。這種情況就要分兩種情況來(lái)看，一種是出血量比較少的。出血量少的情況下呢，我們考慮保守治療給以止血、給一些補(bǔ)液同時(shí)給病人，如果煩燥的病人我們可以給他一定鎮(zhèn)靜，讓他的血壓不至于很高。因?yàn)檠獕焊叩脑挸鲅獣?huì)增加，這是比較少量的出血。比較多量的出血呢，就是量多的情況下咱們一般，因?yàn)楝F(xiàn)在CT比較普及嘛，CT片上可以顯示出來(lái)這個(gè)血腫的量。同時(shí)血腫的量比較多，如果它對(duì)這個(gè)腦組織產(chǎn)生壓迫，咱們說(shuō)的這個(gè)人是對(duì)稱的，它會(huì)擠到一邊去了或者是里面還有一些腦室，受擠壓比較明顯，這個(gè)時(shí)候就要做手術(shù)，要清除這個(gè)血腫。同時(shí)要在手術(shù)當(dāng)中，看明顯出血的點(diǎn)要給它止住，手術(shù)完了以后，這個(gè)病人就得到一個(gè)比較好的結(jié)果。就是這個(gè)腦出血繼發(fā)出血怎么辦。

  

  01:40
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2703次

• 注射玻尿酸時(shí)發(fā)生了局部栓塞怎么辦？

  這種情況下，我們要及時(shí)的進(jìn)行玻尿酸的降解，然后讓局部的血液循環(huán)盡快地恢復(fù)。比如說(shuō)進(jìn)行一些局部的溶酶、按摩、理療包括高壓氧的治療，來(lái)盡可能的讓這個(gè)損失降到最低。如果穿到了重要的血管，比如眼動(dòng)脈或者腦內(nèi)的動(dòng)脈，一些小血管的栓塞可能就會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的后果。所以對(duì)于玻尿酸我們最常接觸的美容的注射產(chǎn)品，我們還是要保持一個(gè)警惕的心態(tài)來(lái)接受它的治療。而不是像我們看到的或者聽(tīng)到的，去網(wǎng)上自己買一支就可以看著教程，就自己去進(jìn)行注射，這是一個(gè)很危險(xiǎn)的做法。

  

  01:03
  趙紅藝 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-15 11514次

• 什么是磺脲類藥物繼發(fā)性失效？
  有些患者，在開(kāi)始治療時(shí)，應(yīng)用磺脲類藥物效果良好，但經(jīng)過(guò)數(shù)月，數(shù)年，療效減弱或消失，稱為磺脲類藥物繼發(fā)性失效。每年發(fā)生率為5%到10%，大約十年后，絕大多數(shù)磺脲類藥物治療的患者需要同時(shí)合用另外一類降糖藥物或胰島素，繼發(fā)性失效，大部分原因不明，推測(cè)β細(xì)胞功能逐漸喪失，和外周組織對(duì)胰島素抵抗不能緩解可能是重要因素，聯(lián)合用藥，可以降繼發(fā)性失效的發(fā)生率，如雙胍類藥物、噻唑烷二酮類藥物、胰島素合用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 4214次

• 磺脲類藥物的原發(fā)性失效和繼發(fā)性失效。
  原發(fā)性失效是指大約10%的糖尿病患者，在開(kāi)始使用磺脲類藥物治療后，血糖不能控制。排除患者飲食依從性的問(wèn)題或高血糖的毒性作用，稱為磺脲類藥物原發(fā)性失效。繼發(fā)性失效是指，有些患者在開(kāi)始治療時(shí)效果良好，但經(jīng)過(guò)數(shù)月或數(shù)年，療效減弱或消失。稱為磺脲類藥物繼發(fā)性失效。每年發(fā)生率為5%到10%，大約十年后，絕大多數(shù)黃脲類藥物治療患者需同時(shí)合用，另外一類降糖藥物或胰島素。繼發(fā)性失效，大部分原因不明，推測(cè)β細(xì)胞功能逐漸喪失和外周組織對(duì)胰島素抵抗不能緩解，可能是重要原因。聯(lián)合用藥可以降低繼發(fā)性失效的發(fā)生率，如與雙胍類藥物、噻唑烷二酮類胰島素合用等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 6480次

• 糖尿病患者如何使用磺脲類藥物？
  磺脲類藥物屬于促胰島素分泌劑，主要作用機(jī)制是：增加體內(nèi)的胰島素水平降低血糖。目前在我國(guó)上市的磺脲類藥物主要為格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮?；请孱愃幬飸?yīng)該在餐前半小時(shí)服用，如果使用不當(dāng)可以導(dǎo)致低血糖，其他常見(jiàn)副作用是體重增加、胃腸道反應(yīng)等等。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-02 2701次

• 繼發(fā)性閉經(jīng)怎么辦
  病情分析：對(duì)于繼發(fā)性閉經(jīng)的女性，通常都需要做全面檢查來(lái)判斷引起繼發(fā)性閉經(jīng)的具體原因，然后再根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)選擇處理治療方案。比如女性是由于宮腔粘連導(dǎo)致的繼發(fā)性閉經(jīng)，就可能需要通過(guò)行宮腔鏡下的分粘手術(shù)來(lái)治療，但如果女性是由于宮頸管粘連導(dǎo)致的閉經(jīng)，那就可能需要行宮頸管分粘手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：通常都建議繼發(fā)性閉經(jīng)的女性需要先查血HCG排除懷孕，而且還要檢查彩超，看是否有子宮的器質(zhì)性疾病，并且還要做性激素6項(xiàng)以及甲狀腺功能檢查。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-18 1303次

• 什么是磺脲類藥物繼發(fā)性失效？
  有些患者，在開(kāi)始治療時(shí)，應(yīng)用磺脲類藥物效果良好，但經(jīng)過(guò)數(shù)月，數(shù)年，療效減弱或消失，稱為磺脲類藥物繼發(fā)性失效。每年發(fā)生率為5%到10%，大約十年后，絕大多數(shù)磺脲類藥物治療的患者需要同時(shí)合用另外一類降糖藥物或胰島素，繼發(fā)性失效，大部分原因不明，推測(cè)β細(xì)胞功能逐漸喪失，和外周組織對(duì)胰島素抵抗不能緩解可能是
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 377次

• 磺脲類藥物有哪些
  磺脲類藥物是最早應(yīng)用的口服降糖藥之一，是臨床上2型糖尿病的一線用藥。它的藥理機(jī)制主要是刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素，它可以和胰島細(xì)胞表面的特異的受體相結(jié)合，抑制細(xì)胞膜ATP敏感性鉀通道。通道關(guān)閉，隨著細(xì)胞內(nèi)鉀濃度的升高，會(huì)發(fā)生胞膜的去極化，膜電壓依賴性鈣離子通道開(kāi)放，細(xì)胞外的鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，鈣濃度升高，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-09 4225次