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• 肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  肝癌的診斷，是根據(jù)患病人群的病史、血清學(xué)檢查、影像學(xué)，以及病理來進(jìn)行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學(xué)檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來進(jìn)行病灶的定位和定性。血清腫瘤標(biāo)記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復(fù)合物，或者是某些其他的腫瘤標(biāo)記物，目前仍然沒有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對于肝癌來講是金標(biāo)準(zhǔn)，是最終的確切診斷，我們可以通過穿刺、外科手術(shù)來獲得病理。對于某些難以確診的，我們也可以通過血管造影，來進(jìn)行診斷。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 8629次

• 肝癌的早期診斷

  由于肝癌早期沒有特異性的癥狀，因此對于肝癌的早期診斷，更多強調(diào)的，是對于肝癌高危人群的篩查。所謂高危人群，是指有肝炎病毒感染，包括乙肝、丙肝病毒，長期飲酒，重度脂肪肝，在黃曲霉毒素污染的。食物環(huán)境當(dāng)中長期生活，有肝癌家族病史，合并糖尿病，年齡超過40歲以上的，這樣的人群，我們都屬于肝癌的高危人群。對于這樣的高危人群，至少每半年要進(jìn)行，包括腹部超聲，血清、甲胎蛋白篩查，以及肝功能等，以期早期的發(fā)現(xiàn)肝臟的惡性腫瘤，早期肝癌一經(jīng)確診，建議盡早的通過外科手術(shù)，以獲得根治性治療。

  

  01:24
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 5356次

• 肝癌的診斷方法
  肝癌的無創(chuàng)性診斷方法有血清學(xué)和影像學(xué)。血清學(xué)包括甲胎蛋白。影像學(xué)包括肝臟的b超，ct，pet-ct等。甲胎蛋白是人類發(fā)現(xiàn)的第一個真正有價值的腫瘤標(biāo)志物，是診斷和發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌的重要手段，甲胎蛋白的檢測在肝細(xì)胞癌的早期發(fā)現(xiàn)及診斷上起了重要的作用。目前認(rèn)為甲胎蛋白大于五百持續(xù)一個月以上，或者說大于二百持續(xù)八周，并且能除外妊娠活動性肝炎，生殖性腫瘤等，可以考慮為肝癌。b超是普查和隨訪的首選方法，診斷的復(fù)合率可以達(dá)到90%，操作簡便，沒有痛苦，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于診斷肝癌。CT具有較高的分辨率，能顯示肝臟的全貌，了解肝硬化的程度，腫瘤的大小位置，數(shù)目以及是否有癌栓形成，有無肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。磁共振對軟組織分辨率較好，對鑒別良惡性肝腫瘤，顯示肝癌假包膜腫瘤內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，有無癌栓形成等方面而是優(yōu)于ct的。pet-ct對于原發(fā)性肝癌的診斷及分化程度的評估有重要價值，但是，價格非常高。
  語音時長 2:05”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 3072次

• 肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  肝癌是一種肝臟的惡性腫瘤，當(dāng)滿足下列三項中的一項時，就可以診斷肝癌。第一、具有兩種典型的影像學(xué)表現(xiàn)，比如超聲、增強CT、磁共振或選擇性的肝動脈造影，病灶大于2厘米。第二、有一種典型的影像學(xué)表現(xiàn)，病灶大于2厘米，甲胎蛋白大于四萬納克每毫升。第三、肝臟活檢陽性，一般情況下當(dāng)出現(xiàn)典型的臨床癥狀，患者往往都是肝癌的晚期，為爭取對肝癌的早期診斷，早期治療。應(yīng)該對高危人群，各種原因?qū)е碌穆愿窝?、肝硬化，或者年齡大于35歲的乙肝、丙肝感染者，每6-12個月進(jìn)行B超和甲胎蛋白的檢測，如果陽性有改變應(yīng)該進(jìn)一步檢查。
  語音時長 1:36”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 4204次

• 慢性肝癌的鑒別診斷
  病情分析：通常情況下慢性肝癌的鑒別診斷主要有肝膿腫，肝腹水或者肝硬化等疾病。期間病人可以通過做CT，B超或者M(jìn)RI的檢查來進(jìn)行明確診斷。意見建議：建議慢性肝癌的患者可以考慮通過肝切除術(shù)的方式來進(jìn)行根治，手術(shù)前病人需要明確全身的情況，完善相關(guān)的檢查，避免出現(xiàn)一些不明確的禁忌癥等。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-16 1502次

• 肝癌如何診斷
  病情分析：肝癌的患者可以到腫瘤科或者普通外科做影像學(xué)的檢查來進(jìn)行診斷，比如磁共振成像，超聲或者增強CT的檢查效果就是非常不錯的，能夠有效的確診疾病。意見建議：建議病人在必要時也可以配合檢測肝癌的標(biāo)志物，并且做正電子發(fā)射計算機斷層成像的檢查來明確病情。如果病理分期比較嚴(yán)重應(yīng)該及時的進(jìn)行手術(shù)切除。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1101次

• 肝癌的診斷方法
  肝癌的無創(chuàng)性診斷方法有血清學(xué)和影像學(xué)。血清學(xué)包括甲胎蛋白。影像學(xué)包括肝臟的b超，ct，pet-ct等。甲胎蛋白是人類發(fā)現(xiàn)的第一個真正有價值的腫瘤標(biāo)志物，是診斷和發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌的重要手段，甲胎蛋白的檢測在肝細(xì)胞癌的早期發(fā)現(xiàn)及診斷上起了重要的作用。目前認(rèn)為甲胎蛋白大于五百持續(xù)一個月以上，或者說大于二百持
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 96次

• 肝癌晚期的護(hù)理診斷
  肝癌的護(hù)理非常重要，配合治療有很大的作用：1、疼痛護(hù)理：肝癌晚期患者往往疼痛劇烈，且持續(xù)難以忍受。護(hù)士要給予關(guān)心、疏導(dǎo)，提供舒適、安靜、利于休息的環(huán)境，遵醫(yī)囑給予止痛藥。2、飲食護(hù)理:?提供高蛋白、適當(dāng)熱量、高維生素的飲食，如患者有食欲不振、惡心、嘔吐，可少量多餐，促進(jìn)食欲，增加進(jìn)食量。對于進(jìn)食少的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 1096次