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• 小兒腸閉鎖術(shù)后并發(fā)癥如何處理

  關(guān)于并發(fā)癥的處理，因?yàn)閷?duì)于腸閉鎖出現(xiàn)這些并發(fā)癥，主要決定于就是孩子術(shù)中的情況，還有就是孩子全身營(yíng)養(yǎng)，然后還有就是手術(shù)中的條件等，多種因素影響的。但是如果一旦發(fā)現(xiàn)孩子表現(xiàn)出來(lái)并發(fā)癥，比如吻合口瘺，孩子會(huì)表現(xiàn)出腹脹，然后還有就是循環(huán)等各方面，感染加重等趨勢(shì)。如果一旦發(fā)現(xiàn)，我們一般采取的就是早期可以先以保守治療為主。如果一旦吻合口緩慢仍能長(zhǎng)好，這也是有可能出現(xiàn)的，當(dāng)然這種幾率比較小。所以對(duì)于吻合口瘺，多數(shù)還是需要再次手術(shù)干預(yù)的。然后就是對(duì)于狹窄，其實(shí)狹窄要比吻合口瘺好一些。因?yàn)閷?duì)于斑痕來(lái)說(shuō)，它并不是一種永久性的，它會(huì)隨著慢慢食物地通過(guò)，然后吻合口會(huì)逐步進(jìn)行擴(kuò)張，然后因?yàn)樗喈?dāng)于我們通過(guò)的食物會(huì)達(dá)到吻合口擴(kuò)張的作用，所以慢慢斑痕在軟化，所以慢慢也是能夠形成正常的通暢條件的。所以對(duì)于一旦發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，及時(shí)采取的相關(guān)治療很重要。比如就是保持通暢，然后還有就是減壓。如果一旦流入腹腔，我們有可能需要進(jìn)行腹腔引流管。然后對(duì)于狹窄來(lái)說(shuō)，留置空腸營(yíng)養(yǎng)管，這也是一個(gè)因?yàn)樗M窄會(huì)影響我們進(jìn)食，然后這個(gè)空腸營(yíng)養(yǎng)管起到支撐的作用。所以狹窄這個(gè)要比那個(gè)好，恢復(fù)起來(lái)大多數(shù)都能夠恢復(fù)的。如果一旦出現(xiàn)狹窄比較厲害，而且確實(shí)，后期我們通過(guò)一些輔助檢查，或者就是進(jìn)行喂奶以后不能通過(guò)，必要時(shí)也是需要手術(shù)進(jìn)行處理的。

  

  02:29
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 2934次

• 血液透析后嚴(yán)重的并發(fā)癥有哪些

  病人在進(jìn)行血液透析的過(guò)程中，很容易出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥的情況，病人會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)不穩(wěn)，有一些病人會(huì)出現(xiàn)高血壓，有一些病人如果脫水量比較大，或者心功能差，會(huì)出現(xiàn)低血壓的情況。另外大量的脫水，機(jī)體滲透壓的改變等等，病人可能會(huì)有肌肉抽筋情況的發(fā)生。還有很多病人應(yīng)用的透析液不含糖，所以在透析的過(guò)程中，可能會(huì)有低血糖血癥的發(fā)生，病人可能還會(huì)有頭疼、胸背疼等各種相關(guān)的表現(xiàn)。透析需要應(yīng)用透析器，有一些病人可能體質(zhì)對(duì)于透析器不耐受，會(huì)出現(xiàn)透析器相關(guān)的一些反應(yīng)，比如一些病人可能會(huì)有過(guò)敏等相關(guān)的表現(xiàn)。還有一些病人會(huì)有失衡綜合征，主要見(jiàn)于毒素水平特別高的病人。當(dāng)然因?yàn)橥肝鲞^(guò)程中大出大入，血液循環(huán)容易出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)心律失常，或者是腦血管意外的發(fā)生。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 7113次

• 血液透析并發(fā)癥如何處理
  血液透析過(guò)程中有很多并發(fā)癥，最常見(jiàn)的就是急性的并發(fā)癥，并發(fā)癥比較多見(jiàn)的就是低血壓，還有過(guò)敏反應(yīng)是比較多見(jiàn)的，透析過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)了低血壓首先就是需要快速的回輸生理鹽水，這個(gè)可以補(bǔ)充能量，改善低血壓。如果是比較嚴(yán)重的低血壓，也可以用一些血管活性藥物像多巴胺類的藥物也可以應(yīng)用，透析過(guò)程中的低血壓一般都跟脫水量設(shè)置的過(guò)多還有透析前病人服用的降壓藥物過(guò)多有一定的關(guān)系可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。過(guò)敏反應(yīng)一般都是因?yàn)橥肝銎鬟€有管路中有一些消毒劑比較容易誘發(fā)過(guò)敏，主要是發(fā)現(xiàn)過(guò)敏以后可以用一些抗過(guò)敏的藥物像地塞米松或者是異丙嗪這些藥物都可以應(yīng)用。另外有失衡綜合征的一般都是因?yàn)橥肝銮安∪说募◆蛩氐^(guò)高，在透析過(guò)程中下降的過(guò)快導(dǎo)致滲透壓下降過(guò)快所引起的，可以補(bǔ)充一些高濃度的葡萄糖或者甘露醇都可以應(yīng)用，一般因?yàn)樘妓釟溻c還有甘露醇的副作用相對(duì)要大一些，用高糖會(huì)比較多一些，但是有血糖高比較明顯的病人用的時(shí)候要慎重一些，可以先測(cè)一下血糖在應(yīng)用，這就是主要的并發(fā)癥。慢性并發(fā)癥比較常見(jiàn)的就是腎性骨病，一般都是要合理的控制鈣磷，可以避免腎性骨病，同時(shí)要加強(qiáng)透析經(jīng)常做血濾可以避免這些并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-07-14 3142次

• 血液透析并發(fā)癥如何處理
  血液透析最常見(jiàn)的并發(fā)癥是透析失衡綜合征，原因和一過(guò)性腦水腫有關(guān)。處理主要是靜脈注射高張鹽水、高張葡萄糖和甘露醇可以控制，再就是肌肉痙攣，可以采取停止超濾、回水等處理，再就是透析過(guò)程中出現(xiàn)的低血壓、高血壓、心律失常。低血壓的原因一般也是和超濾過(guò)多，超濾速度過(guò)快，可以采取降低流量，低溫透析來(lái)處理。高血壓一般和交感神經(jīng)興奮有關(guān)，一般可以應(yīng)用降壓藥處理，心律失常要看具體的情況，也可能與透析速度過(guò)快有關(guān)，減慢超濾率可能會(huì)改善心理心律失常，要具體問(wèn)題具體分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-21 2602次

• 血液透析并發(fā)癥如何處理
  病情分析：血液透析急性并發(fā)癥主要包括低血壓，痙攣和失衡綜合征。低血壓主要是由于脫水量過(guò)多引起的，因此在透析的時(shí)候要少脫水，而透析間期要少喝水。而痙攣也和脫水過(guò)多有很大關(guān)系，因此也要少脫水，另外可以局部按摩，這樣能夠改善局部的血液循環(huán)。意見(jiàn)建議：而透析失衡綜合征主要是由于毒素下降過(guò)快引起的，所以在透析的時(shí)候，如果出現(xiàn)這種癥狀，可以給予靜脈推注高滲葡萄糖。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 2602次

• 透析中發(fā)生心律失常如何處理
  病情分析：透析中發(fā)生心律失常，需要應(yīng)用抗心律失常藥物。常用的抗心律失常藥物包括胺碘酮和普羅帕酮。如果有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病，可以應(yīng)用胺碘酮，如果沒(méi)有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病，可以用普羅帕酮。意見(jiàn)建議：在透析的時(shí)候如果發(fā)生心律失常，可以請(qǐng)心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，在專科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的抗心律失常藥物，同時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)患者的心率和血壓情況。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-08-08 2603次

• 血液透析并發(fā)癥如何處理
  血液透析作為腎臟替代治療方式之一，對(duì)于慢性腎衰竭患者具有重要意義。然而，透析過(guò)程中可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，及時(shí)并恰當(dāng)?shù)靥幚磉@些并發(fā)癥對(duì)于確保透析效果及患者安全至關(guān)重要。1、針對(duì)血液透析中低血壓的處理，可調(diào)整透析液溫度、鈉濃度，或在透析前停用降壓
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 血液透析并發(fā)癥如何處理
  血液透析過(guò)程中有很多并發(fā)癥，最常見(jiàn)的就是急性的并發(fā)癥，并發(fā)癥比較多見(jiàn)的就是低血壓，還有過(guò)敏反應(yīng)是比較多見(jiàn)的，透析過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)了低血壓首先就是需要快速的回輸生理鹽水，這個(gè)可以補(bǔ)充能量，改善低血壓。如果是比較嚴(yán)重的低血壓，也可以用一些血管活性藥物像多巴胺類的藥物也可以應(yīng)用，透析過(guò)程中的低血壓一般都跟脫
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-08 336次