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感染性休克如何護(hù)理診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

感染性休克的護(hù)理診斷

護(hù)理診斷與護(hù)理問題:一體液不足。二組織灌溉流量改變。三氣體交換受損。四有受傷的危險(xiǎn)。五有感染的危險(xiǎn)。六存在并發(fā)癥。

擴(kuò)充血容量的護(hù)理,一建立兩個(gè)靜脈通道,以確保迅速有效地補(bǔ)充血容量。二密切觀察生命體征與中心靜脈壓的變化,并注意有無急性肺水腫,急性心力衰竭的表現(xiàn),以便隨時(shí)調(diào)整補(bǔ)液的量和速度。三觀察尿量與尿比重,以判斷有無急性腎衰竭,補(bǔ)液量是否足夠,休克有無好轉(zhuǎn)。四安置頭胸及雙下肢各抬高十度到三十度臥位,以增加回心血量及心排出量,有利于呼吸。五認(rèn)真記錄出入量,為進(jìn)一步治療提供參考數(shù)據(jù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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