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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問(wèn)題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說(shuō)大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來(lái)給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽從大夫的醫(yī)囑來(lái)處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過(guò)過(guò)去，往往這都能夠經(jīng)過(guò)良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 4074次

• 腦出血的主要病因是什么

  腦出血的常見原因有：1、高血壓?。焊哐獕菏悄X出血最主要的病因。腦出血的發(fā)生是在高血壓和腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，腦內(nèi)穿通動(dòng)脈上可形成許多微動(dòng)脈瘤，主要分布在大腦基底節(jié)的豆紋動(dòng)脈、橋腦、大腦白質(zhì)和小腦。當(dāng)血壓驟然升高時(shí)，微動(dòng)脈瘤可能破裂出血。或由于長(zhǎng)期高血壓對(duì)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)穿通動(dòng)脈管壁中的內(nèi)膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時(shí)容易破裂出血。2、腦血管淀粉樣變，簡(jiǎn)稱CAA，又稱“嗜剛果紅血管病變”。異常的淀粉樣物質(zhì)選擇性地沉積于腦皮質(zhì)及軟腦膜的中小動(dòng)靜脈的中膜和外膜，年齡愈大愈好發(fā)。由于腦皮質(zhì)和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變，故該病變所致的腦出血總發(fā)生于腦葉，大腦半球深部組織。腦干和小腦很少受累。CT片上表現(xiàn)為不規(guī)則斑點(diǎn)狀高密度陰影為其特點(diǎn)。

  

  01:52
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 5447次

• 腎性尿崩癥病因
  腎性尿崩癥由先天性遺傳因子異常，和獲得性即后天性因素引起。常見的繼發(fā)病因有：一、飲食失常，過(guò)量飲水，鈉攝入少，蛋白質(zhì)攝入少。二、慢性腎衰，濃縮功能減退。三、電解質(zhì)紊亂，低血鉀，高血鈣。四、尿路梗阻解除后利尿。五、急性腎衰的利尿期。六、陣發(fā)性高血壓。七、系統(tǒng)性疾病，如范可尼綜合征、結(jié)節(jié)病、腎小管性酸中毒等。八、藥物，如秋水仙堿、長(zhǎng)春堿、麻醉劑等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 2161次

• 腎性尿崩癥是什么?
  腎性尿崩癥是指，血漿抗利尿激素正?；蛟龈叩那闆r下，腎臟不能濃縮尿液而持續(xù)排出大量稀釋性尿液的病理狀態(tài)，是一種罕見的腎小管功能異常性疾病，患有這種疾病建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診，要完善以下檢查：1，尿液檢查。2，血液檢查如血漿滲透壓，血紅蛋白血細(xì)胞比容，血鈉，血氯尿肌酐以及血肌酐等。3，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)，如高滲鹽水實(shí)驗(yàn)以及血管加壓素實(shí)驗(yàn)。4，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一些影像學(xué)檢查和超聲檢查，如靜脈腎盂造影顱腦ct腦電圖，泌尿系b超等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-15 2363次

• 腎性尿崩癥病因是什么
  腎性尿崩癥是指腎臟重吸收水減少引起的尿液濃縮障礙，以口渴、多尿、多飲、低比重尿和低滲尿?yàn)樘卣餍员憩F(xiàn)。 先天性腎性尿崩癥多與遺傳因素有關(guān)，繼發(fā)性腎性尿崩癥可發(fā)生于各種慢性腎臟病、多發(fā)性骨髓瘤、腎淀粉樣變、藥物性腎損害等。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-24 1801次

• 什么是腎性尿崩癥
  腎性尿崩癥是一種遺傳性疾病，為 x伴性隱性遺傳，少數(shù)為常染色體顯性遺傳，由于中樞分泌的垂體抗利尿激素?zé)o生物活性或者是垂體抗利尿激素受體異常EDH不能與腎小管受體結(jié)合或腎小管本身缺陷所導(dǎo)致的遠(yuǎn)端腎小管對(duì)垂體抗利尿激素的敏感性低下和抵抗而產(chǎn)生了尿崩癥。該型也可由于各種疾病，如腎盂腎炎，腎小管酸中毒，腎小管壞死，腎移植與高脂血癥等損害腎小管所致。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1602次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 腎性尿崩癥的治療方案包括哪些？
  治療基本原則是補(bǔ)足水量，維持水平衡，減少糖、鹽等溶質(zhì)的攝入，注意改善病人的精神和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。一、供給大量液體，防止脫水，對(duì)急性失水者應(yīng)靜脈補(bǔ)液，如病人血漿呈高滲狀態(tài)，應(yīng)考慮輸入低張液。二、限制溶質(zhì)入量，如給低鹽、低蛋白飲食，氯化鈉應(yīng)控制在0.5到1.0克每天，以減少對(duì)水的需要量。三、低鈉利尿，給予氫氯
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 233次