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大腸癌的診斷和鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

要求做到早期診斷本病,首先應(yīng)做到對(duì)于有癥狀就診者不漏診大腸癌的診斷。認(rèn)識(shí)大腸癌的有關(guān)癥狀,如排便習(xí)慣與糞便性狀改變、腹痛、貧血等,提高對(duì)結(jié)腸癌的警惕性,及早進(jìn)行x線鋇餐灌腸和直腸鏡檢查是早期診斷的關(guān)鍵。

鑒于早期大腸癌病并沒有癥狀,如何早期發(fā)現(xiàn)這類患者則是目前研究的重要課題。對(duì)于四十歲以上具有下列高危因素患者,大腸腺瘤有家族史,如大腸息肉綜合癥或者家族性遺傳性非息肉樣大腸癌,或者是一級(jí)血緣關(guān)系、親屬中有大腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎等等,應(yīng)進(jìn)行長期的隨訪,定期做腸鏡檢查。

鑒別診斷,一般按右側(cè)和左側(cè)大腸癌的臨床表現(xiàn),考慮和各有關(guān)疾病進(jìn)行鑒別。如阿米巴病、腸結(jié)核、血吸蟲病、闌尾炎、克羅恩病等。另外還有便秘,血吸蟲病等等疾病進(jìn)行鑒別。

以上內(nèi)容僅供參考

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