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什么是急進性腎炎?病理分型有哪些?

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醫(yī)生主講實錄

急性腎炎綜合征是指腎炎綜合征基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無尿、腎功能急劇下降的一組臨床癥候群。病理改變特征為腎小球內(nèi)新月體形成,又名新月體性腎炎。病因不明者稱之為原發(fā)性急進性腎小球腎炎。一般將有腎外表現(xiàn)和明確原發(fā)病者稱為繼發(fā)性急進性腎炎。繼發(fā)于感染性疾病,如敗血癥、細菌性心內(nèi)膜炎,繼發(fā)于系統(tǒng)性疾病,如狼瘡性腎炎、冷球蛋白血癥、過敏性紫癲、彌漫性血管炎等。

急性腎炎的病理分型根據(jù)腎臟免疫病理檢查分為三類:抗腎小球基底膜(1型)、抗體性為異性免疫復(fù)合物型(二型)、少免疫沉積型(三型),三型中,70%到80%患者血清中存在抗中性粒細胞胞漿抗體,顧又稱為安卡相關(guān)性腎小球腎炎。

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