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腎動脈血栓形成和栓塞的表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

腎動脈血栓形成和栓塞的臨床表現(xiàn):

1.急性腎梗死

病人可突然出現(xiàn)劇烈的腰背疼痛,可類似于腎絞痛,向大腿放射,部分病例疼痛向肩背部放射,易誤診為急性膽囊炎、急性胰腺炎或急性心肌梗死,常有發(fā)熱、嘔吐、惡心,體查患側腎叩擊痛及壓痛明顯。

2.高血壓

約60%的病人短期內出現(xiàn)高血壓,持續(xù)2~3周后可恢復正常,部分病人發(fā)展為持續(xù)性高血壓,腎動脈主干閉塞可出現(xiàn)高血壓危象。

3.急性腎功能衰竭

緩慢形成的血栓可出現(xiàn)慢性腎功能不全,急性閉塞可出現(xiàn)急性腎功能不全,而雙腎動脈或孤立腎的腎動脈栓塞則出現(xiàn)急性惡化的腎功能衰竭,常需立即血透,如不能盡快開通閉塞動脈,則預后不良。

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