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如何區(qū)分腎小球源性和非腎小球源性血尿

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,腎小球源性血尿一定是全程血尿,而非腎小球源性血尿可以為初始血尿終末血尿或全程血尿。

二,絕大部分腎小球源性血尿患者尿中沒(méi)有血絲、血塊,后者僅出現(xiàn)在IGA腎病、紫癜性腎炎、小血管炎等血尿特別突出的患者中,而非腎小球源性血尿,血絲血塊會(huì)較為常見(jiàn)。

三,腎小球源性血尿多伴有蛋白尿水腫,而非腎小球源性血尿則沒(méi)有。

四,尿沉渣發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞管型,幾乎可以肯定是腎小球源性血尿。

五,顯微鏡檢查尿紅細(xì)胞形態(tài),腎小球源性血尿多為變形紅細(xì)胞,非腎小球源性血尿多為正常核細(xì)胞,腎小球源性血尿一般應(yīng)做腎活檢確定診斷,可不必行靜脈腎盂造影ct膀胱鏡等檢查。

以上內(nèi)容僅供參考

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