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• 耳鳴為何會出現(xiàn)不同的聲音

  耳鳴出現(xiàn)不同的聲音，表明耳鳴的損傷的程度，以及部位，以及引起耳鳴的原因不同，那么引起的聲音也不同。病人可以表現(xiàn)為蟬鳴，還有病人表現(xiàn)為機器的聲音，冰箱的聲音，以及還有些病人，表現(xiàn)為吹風一樣的聲音，還有轟隆轟隆響這種聲音，那么出現(xiàn)這些不同的聲音，我們一定要盡早到醫(yī)院就診，通過檢查，主要是要尋找引起耳鳴的病因。那么最多見的，主要是耳朵疾病引起，像外耳道的疾病，中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病，都可以引起耳鳴的情況。內(nèi)耳的毛細胞的不同部位的損傷，就會引起它頻率不同的耳鳴。低頻的聽力損傷，病人會出現(xiàn)比較低頻的耳鳴，像機器聲；高頻的損傷，病人可能會出現(xiàn)像蟬鳴。還有全身的疾病，像高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病等等，也會出現(xiàn)不同程度的耳鳴的聲音。

  

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  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 9344次

• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進行血運重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過手術(shù)修補或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分數(shù)降低的心衰可以用強心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 58674次

• 心衰患者能透析嗎
  對于尿毒癥患者來說，絕大部分心衰的患者還是可以進行透析的，尤其是患者本身就已經(jīng)屬于維持性血液透析的患者，在出現(xiàn)心功能衰竭之后，通常提示血壓的升高和容量負荷的增加，如果沒有禁忌癥是可以進行正常透析的。而如果心臟功能極差或者是出現(xiàn)了心肌梗死等急性加重的情況，則建議進行連續(xù)的床旁血液濾過，要更加安全一些。如果沒有腎臟疾病，患者腎功能正常，單純是由于心臟的基礎(chǔ)疾病所導(dǎo)致的心力衰竭，不建議進行透析。心衰的患者進行透析一般指的是慢性腎衰竭合并心衰，或者是急性腎衰竭在少尿、無尿期出現(xiàn)心衰的患者。
  語音時長 01:10”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 5415次

• 透析患者心衰怎么辦
  透析患者心衰時可以使用增加脫水量的方式來進行緩解癥狀。透析患者出現(xiàn)心衰的原因，一般是因為體內(nèi)水鈉潴留導(dǎo)致使心臟的負擔過大。對于心衰來說，擴張血管也是一個相對較好的治療方法，目的也是減輕心臟的負擔，通?？梢允褂孟跛岣视蛠砭徑?。透析患者心衰時飲食和作息都要有規(guī)律，在飲食上要低鹽，低脂，可以選擇瘦肉，豆制品，牛奶等。每天可以吃一個雞蛋，在作息上要有規(guī)律的休息時間，合理安排，不能熬夜。大便一定要保持通暢，如果造成便秘很有可能會導(dǎo)致心衰的病情加重，平時要預(yù)防感冒。
  語音時長 01:28”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-08-23 2054次

• 心衰為何咳嗽
  病情分析：心力衰竭患者會伴有咳嗽，主要是由于左心衰竭導(dǎo)致肺循環(huán)淤血水腫，支氣管黏膜淤血，患者會出現(xiàn)咳嗽咳痰，而且癥狀加重或者是平臥位的時候咳嗽會更明顯一些。還要排除有沒有呼吸道感染，合并的咳嗽。意見建議：心衰患者如果有咳嗽的癥狀，還是建議先去醫(yī)院就診，化驗各項指標了解有沒有感染，有炎癥存在的話需要盡早的抗感染治療。平時患者一定要注意保暖，預(yù)防受涼感冒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1301次

• 心衰患者會出現(xiàn)猝死嗎
  病情分析：心衰的病人會出現(xiàn)猝死的，主要是嚴重的心衰合并惡性心律失常，或者是心源性休克這種情況容易導(dǎo)致猝死。但是大部分輕中度的心衰患者病情相對平穩(wěn)，不會出現(xiàn)猝死。意見建議：存在心衰的話，一定要按照醫(yī)生的要求堅持口服藥物，不能隨意停藥或者是增減藥物的劑量。而且要定期去醫(yī)院復(fù)查肝功能，腎功能，電解質(zhì)，BNP等指標。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1403次

• 透析患者為什么會出現(xiàn)腹水
  透析患者出現(xiàn)腹水主要原因有以下幾項。第一、與血透相關(guān)的腹水，診斷時要首先排除充血性心衰、肝硬化和低蛋白血癥等常見原因，其出現(xiàn)原因可能同慢性水潴留及尿毒癥毛細血管通透性增加有關(guān)，腹水出現(xiàn)后可進一步引起嚴重厭食和危急生命的惡病質(zhì)，采用血液透析有助于減少腹水。第二、肝硬化腹水，可發(fā)生在腎衰之前，也可在維持
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 547次

• 透析病人心衰會出現(xiàn)哪些癥狀
  心衰即心力衰竭，透析病人心力衰竭可能會出現(xiàn)呼吸困難、活動后氣促、心率增快等癥狀。1、呼吸困難：透析病人患有心力衰竭后，可能會導(dǎo)致心排血量減少，致使肺循環(huán)淤血，繼而出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。2、活動后氣促：透析病人在患有心力衰竭后，若不及時進行治療，致使病情發(fā)展至后期，可能會使心臟泵血功能明顯下降，進而導(dǎo)致
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-25 0次