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醫(yī)生主講實錄

對于慢性食管炎在臨床表現(xiàn)上往往是表現(xiàn)為消化不良、腹脹,腹痛、反酸燒心這樣的表現(xiàn),一般情況下治療都是選擇內(nèi)科保守治療。內(nèi)科治療方面目的就是減輕反流,減少胃酸分泌。

另外,平時的飲食生活當中需要格外的注意,一定要吃容易消化的食物,辛辣刺激,生冷油膩的食物盡量不要吃,就是對肥胖的人群應(yīng)該適當?shù)臏p輕體重,減少腹內(nèi)壓力。另外要注意避免持重,彎腰等動作,不要穿衣過緊,睡眠時床頭抬高10-15厘米,睡前6小時不要進食,戒煙酒,可以減輕胃食管反流的發(fā)生。

藥物方面可以應(yīng)用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶活性,對胃排空延遲,可以用為動力藥物,比如多潘立酮,依托必利,組胺受體拮抗劑,或質(zhì)子泵抑制劑,可以減少胃酸分泌。抑酸藥物與促動力藥物聯(lián)合應(yīng)用對部分患者能夠提高療效。另外就是要考慮外科治療,如果慢性食管炎合并有裂孔疝、食道狹窄,可以選擇外科手術(shù)治療。

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