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• 闌尾炎如何形成的

  闌尾炎大多數(shù)是由糞石堵塞闌尾腔，引起闌尾周圍的腫脹形成慢性炎癥，當(dāng)糞石掉到闌尾腔，堵塞闌尾開口，可以引起闌尾腔內(nèi)分泌物排出困難，造成闌尾腔內(nèi)的黏膜充血、腫脹，進(jìn)一步引起闌尾的血運(yùn)障礙，引起闌尾的壞疽，甚至闌尾的穿孔。再一個(gè)就是飲食不潔造成闌尾周圍的炎癥，導(dǎo)致闌尾進(jìn)一步腫脹，出現(xiàn)闌尾的化膿、感染、壞疽，應(yīng)該積極行手術(shù)治療，或者給予保守的抗菌素治療。

  

  01:42
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 10016次

• 急性闌尾炎術(shù)后如何護(hù)理？

  急性闌尾炎的術(shù)后護(hù)理，主要包括飲食的護(hù)理，還有傷口的護(hù)理，生活方面的起居，這方面的護(hù)理。一般來說，做完闌尾炎手術(shù)，病人體內(nèi)的病灶，主要病灶清除，病人胃腸功能逐漸就會(huì)恢復(fù)。第一，就是我能不能吃東西？這時(shí)候不用等到排氣，如果沒有嚴(yán)重的腹脹，病人可以吃流食，可以準(zhǔn)備流質(zhì)的清淡的飲食，逐步的過度到半流食。第二，重要的護(hù)理方面，就是要下床活動(dòng)，因?yàn)殛@尾炎做完手術(shù)以后，早期活動(dòng)會(huì)有助于減輕腸粘連，有利于腹腔炎癥快速的吸收，對(duì)胃腸功能恢復(fù)，也是有很多好處的。第三，就是關(guān)于傷口的護(hù)理，主要是做完手術(shù)以后，定期的換藥，一般是術(shù)后三天一次，闌尾炎手術(shù)切口，尤其現(xiàn)在做微創(chuàng)手術(shù)，甚至術(shù)后7天，術(shù)后不用換藥，7天直接把覆蓋傷口的，敷料去掉就可以了。

  

  01:26
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 7141次

• 闌尾炎鑒別診斷
  要想診斷一個(gè)患者是否得了闌尾炎還需要和以下幾種疾病進(jìn)行鑒別診斷：第一，普通胃腸炎。闌尾炎患者一般出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，并且疼痛位置比較固定，有壓痛，如炎癥刺激到腹壁可出現(xiàn)明顯的反跳痛。而胃腸炎全腹任何部位都可能出現(xiàn)疼痛，壓痛不敏感，沒有反跳痛。第二，右半結(jié)腸腫瘤。這時(shí)候患者也可能出現(xiàn)腹痛、里急后重及腹瀉，腹脹、惡心、嘔吐等，這時(shí)做腸鏡即可明確診斷。并且右半結(jié)腸腫瘤的患者病程比較長，可出現(xiàn)便血。第三，女性患者右側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn)或者是妊娠破裂出血。這時(shí)女性患者也可出現(xiàn)右側(cè)劇烈腹痛，但為絞痛，可能有出血性休克的癥狀，血壓不平穩(wěn)。這時(shí)追問病史有停經(jīng)的病史，做腹部b超即可鑒別診斷。第四，右側(cè)泌尿系統(tǒng)結(jié)石。這時(shí)患者疼痛比較劇烈，呈絞榨樣，患者既往有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史，這時(shí)可以做腹部平片即可鑒別診斷。
  語音時(shí)長 2:10”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-01 6029次

• 闌尾炎的鑒別診斷
  闌尾炎是一種非常常見的急腹癥，它需要與以下疾病進(jìn)行鑒別，比如其他腹部脹氣病變引起的急性腹痛，還有一些非外科的急腹癥。第一、比較常見的異位妊娠破裂，一般表現(xiàn)為下腹部疼痛，常有急性的失血和腹腔內(nèi)出血的體征，這種在育齡婦女出現(xiàn)右下腹部疼痛，需要進(jìn)行鑒別診斷。第二、是闌尾炎應(yīng)該與輸尿管結(jié)石進(jìn)行鑒別，尤其右側(cè)輸尿管結(jié)石，它是突然發(fā)生的右下腹陣發(fā)性的絞痛，疼痛向會(huì)陰部放射，尿中可以查到紅細(xì)胞，b超或者x線攝片可見這個(gè)結(jié)石陰影。第三、腹部疼痛，它的鑒別還有胃十二指潰瘍穿孔，病人多有潰瘍病史，表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈的腹痛，還有時(shí)刻有明顯的腹膜刺激征，x線胸片可以發(fā)現(xiàn)腹部隔下游離氣體，有助于鑒別診斷。還有就是急性胃腸炎，惡心、嘔吐還有消化道癥狀比較重，這種也要與闌尾炎進(jìn)行鑒別。
  語音時(shí)長 02:00”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-06 6428次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  病情分析：闌尾炎與許多急腹癥的癥狀和體征相似，需要與其他疾病相鑒別，一般鑒別診斷的方法有立體腹部x片，全腹部CT，婦科體檢，婦科彩超，全腹CT，血清HCG水平，X線片，泌尿系彩超，陰道后穹隆穿刺等。意見建議：建議闌尾炎的患者一旦確診后應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后要注意多休息幾周才能使病情完全恢復(fù)。另外患者要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免出現(xiàn)刀口拉傷的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-03 2203次

• 闌尾炎如何自我診斷
  病情分析：通常情況下患有闌尾炎的病人是可以通過一些臨床癥狀來進(jìn)行自我診斷的。在臨床上病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些右下腹部轉(zhuǎn)移性的疼痛癥狀，另外病人也有可能會(huì)出現(xiàn)一些惡心，嘔吐或者打嗝，噯氣等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以通過堅(jiān)持服用一些消炎殺菌的藥物來進(jìn)行治療，并且緩解疼痛。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-24 1301次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  急性闌尾炎是外科的常見病，也是導(dǎo)致腹痛的常見原因，由于有很多種疾病都可以導(dǎo)致腹痛，所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔，這個(gè)疾病導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似，行立位腹部平片可見膈下有游離氣體，由此可幫助鑒別診斷。另外右側(cè)輸尿管結(jié)石也可以導(dǎo)致
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 2168次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  不典型的闌尾炎是需要與胃及十二指腸穿孔、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)輸卵管妊娠破裂、急性腸系膜淋巴結(jié)炎、急性腸炎、甚至右側(cè)的肺炎及胸膜炎等多種疾病相鑒別。建議闌尾炎一經(jīng)確定診斷手術(shù)治療是最佳選擇，對(duì)手術(shù)禁忌癥的病人要住院治療。對(duì)高度懷疑闌尾炎病人，
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-01-24 0次