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為你推薦

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫(yī)護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

  02:52
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 6567次

• 乳酸鹽腹膜透析液的功效與作用

  乳酸鹽腹膜透析液為復方制劑，是由鈉、鉀、鈣、鎂、氯、緩沖物質(zhì)，及葡萄糖等成分配制而成的。臨床上主要用于腹膜透析，適用于急、慢性腎功能衰竭、藥物中毒、頑固性的心力衰竭、電解質(zhì)紊亂的患者等。當該液被輸入腹腔時，腹膜毛細血管中的廢物，可進入透析液中而被帶出體外，而透析液中的物質(zhì)也可進入腹膜，因而進入血液循環(huán)。這個過程主要是以腹膜為半透膜，腹膜毛細血管與透析液之間，進行水和溶質(zhì)的交換。電解質(zhì)及水分子物質(zhì)從濃度高的一側向濃度低的一側移動，水分子則從滲透濃度低的一側向滲透濃度高的一側移動，提高透析液濃度，可達到清除體內(nèi)水的目的。通過溶質(zhì)濃度梯度差，可使血液中尿毒物質(zhì)從透析液中清除，并維持電解質(zhì)及酸堿平衡，所以該藥代替了腎臟的部分的功能。

  

  02:04
  高紅利 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-14 4752次

• 腹膜透析患者導管感染
  導管出口處感染是指導管出口處膿性分泌物和紅腫，病原微生物培養(yǎng)可陽性或者陰性，皮下隧道感染，是指皮下導管隧道出現(xiàn)紅腫、疼痛，病原微生物培養(yǎng)可以陽性或者是陰性。常見的原因包括導管出口方向為向下，皮下隧道太短、滌綸套外露、導管周圍滲漏或者血腫，導管經(jīng)常牽拉，可減慢皮膚隧道口以及隧道愈合過程，污染或者未注意局部衛(wèi)生。全身性的因素如營養(yǎng)不良、糖尿病、長期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等。
  語音時長 1:03”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 3396次

• 腹膜透析導管移位的原因有哪些
  腹膜透析導管移位的原因包括：1、手術相關原因，腹膜透析導管位置置入不當，腹膜透析導管引出時皮下隧道的方向不當。2、便秘或者腹瀉整腸蠕動異常。3、傷口愈合前，反復牽拉腹膜透析導管。腹膜透析導管移位的治療方法包括：1、手法復位，患者取臥位，放松腹肌，根據(jù)腹膜透析導管漂移在腹腔的位置，設計復位路徑，由輕到重，在腹壁上通過按、壓、揉等手法，使撫摸透析導管回位，該法僅對部分無網(wǎng)膜包裹的導管漂移有效。2、適當?shù)脑黾踊顒印?、用輕瀉劑保持大便通暢。4、及時排尿。5、若無效需要手術重新置管，但若未影響引流者可暫不處理，繼續(xù)觀察。
  語音時長 1:30”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 6613次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過重力作用將配制好的透析液。規(guī)律定時。經(jīng)導管灌入患者腹膜腔內(nèi)。由于在腹膜兩側存在溶質(zhì)的濃度梯度差高濃度一側溶質(zhì)向低濃度一側移動。水分則從低滲一側像高滲一側移動。通過腹膜透析液不斷的更換。以達到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物毒性物質(zhì)及糾正水電解質(zhì)平衡紊亂的目的。
  邸志勇 主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2018-12-13 4005次

• 腹膜透析是什么
  透析是使體內(nèi)液體通過半透膜的方式排出體外，這是一種救治急慢性腎功能衰竭的有效辦法，可以分為血液透析和腹膜透析兩種。腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種儲蓄方式，主要是通過灌入腹腔的透析液與腹膜另一側的毛細血管內(nèi)的血漿成分，進行溶質(zhì)和水分的交換，清除在體內(nèi)潴留的，過多的水分，同時也通過透析液補充體內(nèi)所需要的一些物質(zhì)，通過這樣不斷的更新腹透液達到代替腎臟的目的。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-09 3104次

• 腹膜透析導管堵塞的治療方法有哪些？
  腹膜透析導管堵塞的治療方法包括的：一，生理鹽水五十到六十毫升，快速加壓推入腹膜透析導管。二，如果懷疑纖維素或者是血塊兒堵塞導管，試用尿激酶封管，融尿激酶一萬到兩萬單位加入生理鹽水五到十毫升，注入腹膜透析導管中。三，輕瀉劑，保持大便通暢，并增加腸蠕動。四，加強活動。五，內(nèi)科保守治療無效者，可以考慮手術
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-20 668次

• 腹膜透析導管堵塞的治療方法有哪些？
  腹膜透析導管堵塞是腹膜透析治療中常見的并發(fā)癥，針對此類情況，有多種有效的治療方法。腹膜透析導管堵塞通常由于纖維蛋白或血塊阻塞、大網(wǎng)膜包裹等因素導致。治療方法主要包括藥物治療、物理治療以及外科干預。1、纖溶藥物：如尿激酶、鏈激酶等，這些藥物能
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-23 0次