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• 先天性心臟病的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)

  在正常的位置會(huì)出現(xiàn)異常的血流，異常的分流，異常的壓差。超聲心動(dòng)圖是臨床上最常用的診斷先天性心臟病的手段，主要是通過直接觀察心臟結(jié)構(gòu)，通過彩色多普勒觀察血流變化，判斷心臟結(jié)構(gòu)有沒有問題，不同的先天性心臟病在超聲心動(dòng)圖上有不同的變化，比如房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這種在正常的位置會(huì)出現(xiàn)異常的血流，異常的分流，異常的壓差，通過查看分流壓差就可以診斷疾病。還有瓣膜疾病比如肺動(dòng)脈狹窄，二尖瓣反流，這種可能就會(huì)出現(xiàn)瓣膜周圍異常，血流反流或者血流速度的異常變化，就提示瓣膜問題，具體超聲心動(dòng)圖上有什么特點(diǎn)變化，還是根據(jù)不同的先心病種類再去判斷。

  

  01:17
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-04 2599次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20610次

• 慢性左心衰超聲心動(dòng)圖檢查
  左心衰竭是由于左心室病變或負(fù)荷增加引起的心力衰竭。其超聲多普勒心動(dòng)圖可見到左心房、左心室擴(kuò)大或全心擴(kuò)大或有室壁瘤存在；左心室整體或階段性收縮運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重低下，左室射血嚴(yán)重降低(通?！?0%)。重度心衰時(shí)，反映每搏量的主動(dòng)脈瓣區(qū)的血流頻譜也降低。也可發(fā)現(xiàn)二尖瓣和主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄或反流，或在心室或大動(dòng)脈水平的心內(nèi)分流，或大量心包積液，或嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓，巨大右室壓迫左室等左心衰時(shí)的解剖和病理生理基礎(chǔ)，對(duì)左心衰竭有重要的診斷和鑒別診斷的價(jià)值。
  語音時(shí)長 1:26”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 3084次

• 超聲心動(dòng)圖檢查的意義
  目前認(rèn)為和胸部X線檢查，心電圖比較,超聲心動(dòng)圖是診斷左心室肥厚最敏感、最可靠的手段?？稍诙S超聲定位基礎(chǔ)上記錄M型超聲曲線，或直接從二維圖進(jìn)行測量，室間隔和心室后壁厚度>13毫米者為左室肥厚。高血壓病時(shí)左心室肥大多是對(duì)稱性,但有1/3左右以室間隔肥厚為主,室間隔肥厚常上端先出現(xiàn)提示，高血壓時(shí)最先影響左室流出道。超聲心動(dòng)圖還可觀察其他心臟腔室瓣膜和主動(dòng)脈根部的情況，并可做心功能檢測。左室肥厚早期雖然心臟的整體功能，如心排血量、左室射血分?jǐn)?shù)仍屬正常，但已有左室收縮期和舒張期順應(yīng)性的減退，舒張期延長尖瓣開放延遲等。在出現(xiàn)左心衰竭后超聲心動(dòng)圖檢查可發(fā)現(xiàn)左室、左房心腔擴(kuò)大,左室壁收縮活動(dòng)減弱。
  語音時(shí)長 1:38”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-18 4668次

• 先天性心臟病的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)
  先天性心臟病順序分段診斷應(yīng)包括：心房位置、心室位置、房室連接、大動(dòng)脈位置、心室－大動(dòng)脈連接，以及心臟位置及合并畸形。心房位置區(qū)別左右心房最可靠的解剖標(biāo)志為心耳，心房位置與內(nèi)臟器官（肝臟、胃泡、肺、支氣管）的位置一致。包括心房正位、心房反位、心房不定位。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-11 2701次

• 心臟彩超和彩色多普勒超聲心動(dòng)圖有什么區(qū)別
  病情分析：心臟彩超是應(yīng)用聲波在不同物質(zhì)里面?zhèn)鞑サ牟煌攸c(diǎn)來形成不同的影像，用來判斷具體心臟的結(jié)構(gòu)和功能是否存在異常病變。彩色多普勒超聲心動(dòng)圖主要是來檢查血流方向，流速，血流動(dòng)力學(xué)變化等等。兩者檢查的內(nèi)容不一樣的。意見建議：臨床當(dāng)中，應(yīng)用心臟彩超來進(jìn)行心衰的判斷，對(duì)心臟瓣膜改變，心肌病變，心包病變都有很好的診斷價(jià)值，甚至對(duì)于主動(dòng)脈的病變也可以起到很重要的參考價(jià)值。利用彩色多普勒超聲心動(dòng)圖來檢查患者是否存在血流動(dòng)力學(xué)異常，是否有反流，瓣膜流速減慢等情況。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-07-15 6006次

• 超聲心動(dòng)圖檢查的意義
  目前認(rèn)為和胸部X線檢查，心電圖比較,超聲心動(dòng)圖是診斷左心室肥厚最敏感、最可靠的手段?？稍诙S超聲定位基礎(chǔ)上記錄M型超聲曲線，或直接從二維圖進(jìn)行測量，室間隔和心室后壁厚度>13毫米者為左室肥厚。高血壓病時(shí)左心室肥大多是對(duì)稱性,但有1/3左右以室間隔肥厚為主,室間隔肥厚常上端先出現(xiàn)提示，高血壓時(shí)最
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 550次

• 食管超聲心動(dòng)圖檢查是檢查什么
  食管超聲心動(dòng)圖檢查主要是用來檢測心臟結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)功能。主要適用于夾層主動(dòng)脈瘤、房顫、心臟外科手術(shù)的情況。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-10 0次