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少關節(jié)型JIA的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

?少關節(jié)型JIA的臨床表現(xiàn)是膝關節(jié)、踝關節(jié)和肘或腕關節(jié)等為好發(fā)的部位,常為對稱性,其次為手的小關節(jié),而這類關節(jié)受累,預示銀屑病、關節(jié)炎的發(fā)生。顳頜關節(jié)受累常見,但是由于其癥狀不典型,通常在疾病的晚期才被發(fā)現(xiàn)。

病處很少累及腕關節(jié),如果累及則預示疾病進展為擴展性或者多關節(jié)性關節(jié)炎,肩關節(jié)受累比較罕見,頸椎棘突受累可以表現(xiàn)為斜頸,多數(shù)患兒以關節(jié)疼痛和晨僵為主訴,25%的病歷可以沒有關節(jié)疼痛,而僅有關節(jié)腫脹。

雖然關節(jié)炎反復發(fā)作,但是很少致殘,最常見的關節(jié)外的表現(xiàn)為虹膜睫狀體炎又稱為慢性葡萄膜炎,大約20%到30%患兒發(fā)生慢性虹膜睫狀體炎而造成視力障礙甚至失明。

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