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• 什么是血友病？

  血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向，重癥患者沒有明顯外傷也可發(fā)生“自發(fā)性”出血。血友病是現(xiàn)在比較少見的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個(gè)原因：首先國(guó)家提倡優(yōu)生優(yōu)育，一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查，發(fā)現(xiàn)不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段，因?yàn)樗腔蛏嫌袉栴}，治療手段很少，就是缺什么補(bǔ)什么，所以代價(jià)很大。

  

  01:44
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 33602次

• 終末期腎臟病的替代治療有哪些

  進(jìn)入終末期糖尿病腎病的患者，應(yīng)該開始進(jìn)行腎替代治療，腎替代治療主要包括，血液透析、腹膜透析和腎移植，糖尿病腎病的患者由于合并癥多，尿毒癥癥狀出現(xiàn)早，那么進(jìn)入腎替代治療的指征，應(yīng)該適當(dāng)?shù)姆艑?。一般?dāng)腎小球?yàn)V過率，在10到15毫升每分，伴有明顯的尿毒癥癥狀，高血壓、心力衰竭的時(shí)候，就要考慮進(jìn)入腎替代治療了，血液透析和腹膜透析的，對(duì)于糖尿病腎病患者來說，對(duì)生存期的影響是一樣的，它們各有利弊。那么血液透析它是在醫(yī)院完成，另外它對(duì)于血糖控制好，透析充分，但是血液透析的糖尿病腎病患者血管通路不容易建立，而且容易出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥。腹膜透析來說，對(duì)于短期保護(hù)殘余腎功能比較好，而且腹膜透析可以在家完成，對(duì)于患者來說比較方便，此外腹膜透析它由于使用的是，含有糖的滲透液作為腹膜透析液，所以它對(duì)血糖的控制，不如血液透析好，腹膜透析由于不應(yīng)用抗凝劑，所以它對(duì)心腦血管的影響比較小，各有利弊，需要大夫結(jié)合患者的病情，具體進(jìn)一步的選擇。腎移植是糖尿病腎病，終末期治療的一個(gè)方法，單純腎移植并不能改變，糖尿病腎病的合并癥，還有糖尿病腎病的進(jìn)展，但是胰腎聯(lián)合移植，就可以改善糖尿病腎病患者的，糖化血紅蛋白、血肌酐水平以及改善，糖尿病腎病合并癥的發(fā)展，胰腎聯(lián)合移植，是對(duì)糖尿病腎病比較好的方法，糖尿病腎病型腎移植與非糖尿病腎病比較，并不如非糖尿病腎病的預(yù)后。

  

  02:13
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 5238次

• 血友病甲治療
  對(duì)于血友病甲的治療關(guān)鍵的就是要預(yù)防出血，平時(shí)要注意盡量的減少以及避免外傷，盡可能的避免肌肉注射，如果需要服藥的話盡量的選擇口服，再就是表面有創(chuàng)傷，鼻出血或者口腔出血可以局部的加壓來止血，或者用纖維蛋白泡沫，明膠海綿，然后占組織凝血活酶或者凝血酶敷于傷口處，早期關(guān)節(jié)出血的要臥床休息，并用夾板進(jìn)行肢體的固定，放于功能位置也可以用局部冷敷，并用彈力繃帶纏扎。出血停止，腫痛消失時(shí)，可以做適當(dāng)?shù)捏w育療法，防治關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)矯正，再就是替代療法，目的就是將患者的，缺乏的凝血因子提高到止血水平，一般都是輸注冷沉淀物，凝血微原復(fù)合物輸新鮮的血漿以及新鮮的全血還可以采用大盡量的丙種球蛋白，靜脈注射應(yīng)用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺，再就是基因治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 2607次

• 甲型血友病治療
  基因治療甲型血友病，在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)出現(xiàn)基因療法來治療血友病的例子，最后弄得身體很不好，膝蓋難受，這樣做加重的病情的治療，還可能引發(fā)關(guān)節(jié)炎，所以在治療時(shí)不能冰敷和吃肉。不過現(xiàn)在基因治療快上市，有長(zhǎng)效因子之類，在美國(guó)基因治療已經(jīng)通過臨床試驗(yàn)。他們的技術(shù)，肯定比我們要發(fā)達(dá)的多，基因治療的前景還是相當(dāng)好的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-24 2663次

• 如何治療血友病甲
  血友病患者發(fā)生出血癥狀時(shí)治療越早越好，可以避免出血并發(fā)癥的出現(xiàn)，迄今血友病甲最有效的治療方法是替代治療，即輸注FⅧ制劑，其他藥物包括止血藥和一些療效不肯定的藥物如花生衣等對(duì)血友病的出血沒有多大作用，不能因?yàn)槭褂昧诉@些藥物而不用替代治療，從而導(dǎo)致出血延續(xù)，并引起并發(fā)癥。而且應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)進(jìn)行肌肉鍛煉。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-14 1903次

• 血友病甲怎么遺傳
  病情分析：血友病甲是最常見的x連鎖隱性出血性疾病，男性患病，女性為攜帶者。其病因主要是由于凝血因子Ⅷ第22內(nèi)含子倒位，以及高度異質(zhì)的各種突變?cè)斐傻囊蜃英狈蚬δ軉适?。意見建議：血友病作為一種遺傳病，到目前為止，沒有根治的辦法。 替代治療是最有效的治療手段，可給予新鮮血漿，冷沉淀物，因子Ⅷ濃縮劑等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-05 1804次

• 血友病甲治療方法
  首先是局部止血治療：輕微皮膚傷口出血和鼻出血，可使用吸收性明膠海綿、止血纖維和棉球，局部止血藥，凝血酶等壓迫止血，若壓迫止血無效，則需替代治療。大的傷口出血或黏膜小傷口出血，壓迫止血往往無效需替代治療，關(guān)節(jié)出血，目前主張盡早替代治療。手術(shù)：血友病患者在充分替代治療的條件下，理論上可以進(jìn)行各種正常人所
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 164次

• 血友病的治療藥物
  血友病的治療藥物主要有止血藥以及替代的療法。止血藥常用的主要就是腎上腺素、凝血酶、氨基乙酸，再就是局部可以進(jìn)行冷敷。替代療法一般情況下主要就是將患者血漿因子水平要提高到止血水平，常用的方法做就是輸血漿，對(duì)于輕型血友病A、B的治療方法首選就是輸血漿，但由于用量過多容易導(dǎo)致血容量過大，另外還可以輸冷沉淀
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 299次