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慢性闌尾炎的癥狀及治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

大多數(shù)慢性闌尾炎是由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來,少數(shù)也可開始即成慢性的過程。它的主要臨床表現(xiàn),既往常有急性闌尾炎發(fā)作病史,也可能癥狀不重或者是不典型。有的患者經(jīng)常右下腹疼痛,但是也有患者僅有隱痛或者輕度的不適,劇烈活動(dòng)或者飲食不當(dāng)時(shí),可以誘發(fā)急性發(fā)作,有的病人有反復(fù)急性發(fā)作的病史。闌尾炎查體的時(shí)候主要有右下腹部的局限性壓痛,這種壓痛經(jīng)常存在,位置也較為固定。

b超和ct對慢性闌尾炎的診斷,意義不是特別的大,可以選擇x線鋇灌腸透視檢查,x線鋇灌腸檢查可見闌尾不充盈,或者充盈不全,闌尾腔不規(guī)則,三天以后復(fù)查透視,可見闌尾腔內(nèi)仍然有被其殘留,即可診斷慢性闌尾炎。慢性闌尾炎已經(jīng)明確后,應(yīng)該手術(shù)切除闌尾,手術(shù)切除的方式建議采用腹腔鏡,這種方式創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。

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