蛛網(wǎng)膜下腔出血通常是指腦血管突然破裂，血液流至蛛網(wǎng)膜下腔的臨床綜合征。
常見(jiàn)癥狀像是突發(fā)劇烈頭痛、伴有或不伴有短暫意識(shí)缺失。典型的癥狀也有頭痛嘔吐，腦膜刺激征和血性腦脊液等等。也可能出現(xiàn)其他癥狀，可能有單側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、偏癱、癲癇等，蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)并發(fā)癥，可能會(huì)有腦血管痙攣，腦積水，和抽搐癥并發(fā)癥。
蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥
杜柏主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-07-27 2091次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
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王湘慶
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 25089次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過(guò)程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 5016次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)并發(fā)癥蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的并發(fā)癥有：第一、再出血，它是蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性嚴(yán)重的并發(fā)癥，病死率達(dá)到50%，病死率非常高，出血后的24小時(shí)內(nèi)有可能再發(fā)出血的危險(xiǎn)性，發(fā)病一個(gè)月內(nèi)再出血的也是比較高的發(fā)病率，發(fā)病的時(shí)候再出血有可能出現(xiàn)突然的頭痛，惡心，嘔吐，意識(shí)加深，抽搐等癥狀，像這種情況我們要及時(shí)的做個(gè)頭顱ct檢查了解情況。第二、腦血管痙攣，它是死亡和致殘的重要原因，20%到30%的蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者會(huì)出現(xiàn)腦血管痙攣。第三、腦積水，15%到20%的蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者會(huì)出現(xiàn)腦梗阻性的腦積水。第四、出現(xiàn)50%到10%的患者出現(xiàn)抽搐等并發(fā)癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-07-27 4344次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血眼部并發(fā)癥蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，它的眼部并發(fā)癥主要包括眼外肌的麻痹，包括復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)不靈活、眼球固定，以及眼球往一側(cè)方向的運(yùn)動(dòng)不能等癥狀。還有出現(xiàn)了瞳孔的不等大，一側(cè)的瞳孔很大，對(duì)光反射不靈敏。而有的病人會(huì)出現(xiàn)視野的缺損，比如視交叉出現(xiàn)問(wèn)題以后，可能會(huì)出現(xiàn)顳側(cè)的或者鼻側(cè)的視野發(fā)黑，視物不清，或者是某一側(cè)象限的視野，出現(xiàn)了視物不清模糊，黑朦等表現(xiàn)。這個(gè)與蛛網(wǎng)膜下腔出血影響了視神經(jīng)，動(dòng)眼神經(jīng)，滑車神經(jīng)，外展神經(jīng)等有相關(guān)性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-10-29 3310次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些并發(fā)癥呢病情分析：假如患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作，腦積水，意識(shí)障礙，電解質(zhì)紊亂，體溫調(diào)節(jié)障礙，肺部感染，深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：對(duì)于存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者來(lái)說(shuō)，要想預(yù)防這些并發(fā)癥，患者一定要及時(shí)盡早就診，需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療。有些患者可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，還有一些患者可能需要進(jìn)行介入治療。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-16 1001次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)癥有癲癇嗎病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血累及大腦皮層時(shí)可以出現(xiàn)癥狀性癲癇，多表現(xiàn)為部分性發(fā)作，有時(shí)可繼發(fā)全面性發(fā)作。需要及時(shí)予抗癲癇治療，以免因顱內(nèi)壓增高再次出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。以上治療均需在專業(yè)神經(jīng)科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。意見(jiàn)建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者應(yīng)絕對(duì)臥床，保持冷靜，避免情緒激動(dòng)，避免用力排便，避免用力咳嗽。住院期間保證三餐食物的足量攝入，保證夜間睡眠質(zhì)量，積極配合醫(yī)師的治療方案。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-08-23 1704次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術(shù)并發(fā)癥一般來(lái)說(shuō)，蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術(shù)的并發(fā)癥包括出血穿刺部位的出血、感染。另外，還有穿刺過(guò)程中對(duì)血管的損傷可能將血管穿透，出現(xiàn)1個(gè)大血包。另外導(dǎo)絲在血管中行走的過(guò)程中可能會(huì)造成血管壁上的斑塊脫落引發(fā)腦栓塞。另外，導(dǎo)絲也有可能會(huì)斷裂在血管里面，如果斷裂在血管里面這樣會(huì)很復(fù)雜，需要外科手術(shù)將它取出來(lái)。另外也
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 209次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后并發(fā)癥有什么蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后的并發(fā)癥主要包括腦血管痙攣，肺部感染，腦積水再出血，癲癇的發(fā)生，凝血功能障礙等。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的發(fā)病急，病程兇險(xiǎn)，平均的病死率在27%到44%。破裂后再次出血的病死率以及病殘率高達(dá)80%。有些的病人在急性動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，進(jìn)行手術(shù)治療，會(huì)產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥。通過(guò)積極的預(yù)防治
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 268次
