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為你推薦

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 7571次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見(jiàn)的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導(dǎo)致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況，嚴(yán)重的，比如有肺栓塞，也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為三個(gè)特點(diǎn)：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說(shuō)，癥狀跟病人的活動(dòng)量是有關(guān)的，活動(dòng)量越大。呼吸困難的程度越嚴(yán)重，很多患者在休息的情況下沒(méi)有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據(jù)，這種不同的活動(dòng)量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個(gè)不同的等級(jí)，是呼吸困難情況。水腫的特點(diǎn)，是由下肢開(kāi)始往上的水腫，就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導(dǎo)致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現(xiàn)上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗(yàn)的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12145次

• 腹痛的鑒別診斷？
  根據(jù)腹痛的性質(zhì)的分析有助于診斷，腹膜炎的腹痛是持續(xù)性，空腔臟器梗阻者則往往表現(xiàn)為陣發(fā)性的絞痛，每次發(fā)作的時(shí)間均是逐漸加劇并迅速達(dá)到高峰，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間而逐步緩解。陣發(fā)性、鉆頂樣的疼痛是膽道、胰管、闌尾蛔蟲(chóng)等梗阻的特征。腸梗阻、急性膽囊炎，或者是闌尾炎，劇烈腹痛突然消失，可能會(huì)壞死、穿孔的信號(hào)。腹腔內(nèi)臟器的扭轉(zhuǎn)或者絞窄時(shí)也是如此，痙攣性的疼痛，這可能是腸系膜血管形成，供血障礙，腹部疼痛的鑒別，主要依靠以上的這些病史進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  黃林峰 主任醫(yī)師淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-07 5105次

• 急性腹痛鑒別診斷
  引發(fā)急性腹痛的原因是較多的，首先，腹腔臟器的一些急性的炎癥改變，會(huì)導(dǎo)致急性腹痛的發(fā)生，比如急性的腸胃炎，急性胃炎，急性梗阻性化膿性膽管炎，急性膽囊炎，急性胰腺炎，闌尾炎等等。另外一些急性的盆腔炎，腎盂腎炎，腸系膜淋巴結(jié)炎，也有可能會(huì)導(dǎo)致急性腹痛的出現(xiàn)。再來(lái)一些胃腸道的急性的穿孔性的疾病，也會(huì)導(dǎo)致急性腹痛的出現(xiàn)，包括各種消化性潰瘍的穿孔，胃癌的急性穿孔，或者是急性腸穿孔等等。另外一些腹腔臟器的阻塞者是扭轉(zhuǎn)，也有可能會(huì)導(dǎo)致急性腹痛的出現(xiàn)，腹腔臟器的破裂出血也會(huì)導(dǎo)致腹痛的出現(xiàn)。以上的鑒別診斷僅供參考，具體的檢查和治療措施一定要去醫(yī)院咨詢，專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-28 2264次

• 腹痛鑒別診斷有哪些
  病情分析：腹痛的鑒別診斷有很多，常見(jiàn)的有胃部疾病，如胃炎、胃潰瘍等，此類疾病的疼痛部位主要是在上腹部、肚臍周圍。此外，膽囊炎、膽囊結(jié)石、闌尾炎以及婦科疾病，如卵巢蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕等，也是腹痛的常見(jiàn)鑒別診斷。意見(jiàn)建議：建議經(jīng)常發(fā)生腹痛的患者，最好是去醫(yī)院做個(gè)系統(tǒng)性檢查，如腹部CT、胃腸鏡等，以盡早明確病因及時(shí)采取有效的治療。此外，由胃腸道不適造成的腹痛患者，一定要注意腹部保暖，注意規(guī)律清淡飲食，避免辛辣、生冷食物的刺激，避免煙酒刺激等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-08-11 1702次

• 腹痛的鑒別診斷有哪些
  病情分析：腹痛的鑒別診斷非常多，常見(jiàn)的有月經(jīng)期腹痛、胃腸道穿孔、急性胃腸炎、闌尾炎、膽囊結(jié)石合并膽囊炎、胰腺炎、膀胱炎、結(jié)石發(fā)作、消化道腫瘤、炎癥性腸病等等。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)腹痛要放松情緒、注意休息，同時(shí)觀察腹痛的進(jìn)展。如果腹痛越來(lái)越重，疼痛的頻率越來(lái)越快，一定要立即去醫(yī)院就診，避免延誤病情。如果腹痛很快就緩解了，多數(shù)是功能性的，不用太緊張。
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2021-01-24 2404次

• 腹痛鑒別診斷
  急性闌尾炎、急性胰腺炎、宮外孕等均可引起腹痛，腹痛可以根據(jù)以下不同病癥的癥狀來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。1、急性闌尾炎：突然出現(xiàn)腹痛伴有輕度的厭食、惡心、嘔吐，腹痛部位常由上腹部到臍周最后轉(zhuǎn)移到右下腹，入院后查體右下腹部有包塊，有壓痛及腹肌緊張，血常規(guī)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例升高，腹部CT顯示闌尾周圍有膿腫，則符
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-18 4292次

• 腹痛鑒別診斷
  腹痛是常見(jiàn)病，如何鑒別診斷？一，急性腹痛：1、急性胃腸炎；急性腹痛，常伴發(fā)熱，腹瀉，惡心，嘔吐。2、腸梗阻；急性腹痛，伴有腹脹，大便數(shù)日不解，惡心，嘔吐。3、急性胰腺炎；急性腹痛，發(fā)熱，嘔吐，發(fā)病前有暴飲暴食4、急性尿路結(jié)石；急性腹痛伴有尿血，無(wú)胃腸道癥狀，超聲波及CT檢查可以發(fā)現(xiàn)。5、急性闌尾炎，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 849次