心房撲動，是心律失常的一個類型，以心悸，心前區(qū)疼痛，胸悶氣短，全身乏力，失眠等為臨床的特點，該癥狀屬中醫(yī)學的經濟范疇，大多由于平訴心虛膽怯，情志不暢，暴驚暴恐，損傷心智，擾亂心神，或者是因為腎陰不足，心火內動，心氣虛弱或心血瘀阻所導致，可以根據不同的類型進行辨證施治均有良好的效果，建議一定要找醫(yī)生經過相關的檢查之后對癥治療，才能夠取得比較好的效果。
心房撲動中醫(yī)原理
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
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武嫣斐
主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2020-01-07 10637次
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房撲和房顫的區(qū)別房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當然它們兩個也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過心電圖是不難去發(fā)現的，對于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說他的心跳，持續(xù)的是一個心動過速，比如說都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會有2：1的房撲，房顫的話是絕對不規(guī)律的，當然也有的人大多數情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過心電圖來判斷。心電圖上表現，房顫之前有講了，它有它的三個特點，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導聯，是呈現一個負向的鋸齒波，V1導聯，是呈現一個正向的鋸齒波，V5V6又是一個負向的波。
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胡繼強
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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心房撲動治療一，同步直流電復率對預激綜合癥合并房撲或伴有心力衰竭心源性休克需緊急復律者呈1:1房室傳導，心律達二百次每分鐘以上者應首選電轉復。二，心室率過快，可給予華法林靜脈注射，可先變?yōu)榉款潱俎D復竇性心律。三，胺碘酮靜脈注射或口服亦可取得良好的療效。四，個別慢性房撲用上述方法不能復律者，可口服洋地黃。五，經導管射頻消融術治療效果好，多數患者可根治。語音時長 1:15”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
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心房撲動癥狀心房撲動是發(fā)生于心房內的沖動頻率較房性心動過速更快的心律失常，當心房異位起搏點的頻率達到250到350次每分鐘的時候，心房收縮快，而協(xié)調為心房撲動。心房撲動的癥狀主要取決于房撲的頻率，發(fā)作時心室率的快慢，即有無基礎心臟病，輕者可無癥狀，輕度的心慌氣短，重者有明顯的心功能不全，心絞痛的表現。就診時應該注意詢問房撲的頻率和已經發(fā)生的時間，每次發(fā)作時藥物的應用，現在正在應用的藥物有無血栓栓塞史。語音時長 1:35”
張玥
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楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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心房撲動嚴重嗎病情分析：心房撲動因為有不穩(wěn)定性，也比較危險，如果控制不好，可以進展為房顫，也可以持續(xù)數年或數月，由于心房撲動時心房收縮功能仍得以保存，栓塞的發(fā)生率比房顫低。意見建議：需要做心電圖檢查，電解質，甲狀腺功能和地高辛血液濃度的測定。還需要做經胸超聲心動圖檢查，能夠確定有無心臟結構和功能異常，心房大小及有無附壁血栓等。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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心房撲動的發(fā)病機制目前認為心房撲動的發(fā)病機制是心房的環(huán)形折返機制所導致，此外局灶性異位起搏點自律性增高，也可能是原因之一。根據房撲大折返環(huán)路的緩慢傳導區(qū)，是不是位于三尖瓣環(huán)與下腔靜脈交界的狹部，可以將心房撲動分為兩種。第一，典型的房撲又叫峽部依賴性心房撲動，在心電圖上表現為第Ⅱ、Ⅲ和aVF導聯F波向下。第二，非典型房
張馮筱
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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心房撲動的聽診特點心房撲動的患者在聽診的時候可以發(fā)現如果患者房室呈現規(guī)律的傳導，比如比例固定在2:1或3:1，這個時候心率是整齊的，當呈現2:1到4:1或者4:1到6:1的時候，不同比例下傳的時候可以表現為心律不齊，這個時候聽診第一心音強弱不等，間隔不一，應與心房顫動相區(qū)別。運動可以加速心房撲動的房室傳導比例，如果由
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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