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• 膽囊炎怎樣診斷

  膽囊炎的診斷主要通過(guò)患者的癥狀、體征以及輔助檢查進(jìn)行綜合診斷。如果患者是急性膽囊炎，臨床表現(xiàn)是患者有上腹部疼痛，尤其是吃了油膩食物或飲酒后出現(xiàn)右上腹疼痛，會(huì)向后背放射。同時(shí)患者還可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱的情況。通過(guò)輔助檢查發(fā)現(xiàn)患者的膽囊增大、膽囊壁增厚，膽囊壁增厚可以呈雙邊征，甚至有些病人膽囊壁會(huì)出現(xiàn)水腫，會(huì)出現(xiàn)膽囊壁的穿孔，影像學(xué)可以包括腹部B超和CT，甚至核磁進(jìn)行檢查。體征方面患者的右上腹有明顯的壓痛，甚至?xí)霈F(xiàn)墨菲征陽(yáng)性，是急性的膽囊炎。慢性膽囊炎患者的主要癥狀是出現(xiàn)上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良，一般是進(jìn)食油膩食物后明顯。查體時(shí)患者在右上腹一般沒(méi)有明顯的壓痛和反跳痛。在輔助檢查上通過(guò)超聲以及CT、核磁等，可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙不光滑、膽囊變厚、膽囊壁增厚，有些患者還會(huì)伴有膽囊內(nèi)有膽囊結(jié)石的情況。通過(guò)癥狀、體征和輔助檢查能夠很好的診斷患者是否有膽囊炎。

  

  01:51
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3653次

• 膽囊炎的檢查方法

  膽囊炎檢查方法臨床上非常多，首選的是彩超，彩超可以看到膽囊的大小，膽囊壁的厚度，膽囊水腫的程度，膽囊內(nèi)有沒(méi)有息肉，結(jié)石位置、數(shù)目和大小，有沒(méi)有在頸部嵌頓。另外可以看到膽囊周?chē)那闆r，有沒(méi)有滲出，膽總管情況，膽總管有沒(méi)有結(jié)石等等，所以彩超是膽囊炎首選的，檢查手段。其次還有X線，一般的常規(guī)做胸片，腹部平片，看有沒(méi)有其他情況，有沒(méi)有膽囊腫大，有沒(méi)有膈肌上移。另外還可以做CT，一般的CT可以看到，肝臟的情況，膽囊的情況，結(jié)石的情況，特別做個(gè)增強(qiáng)CT以后，可以看到有沒(méi)有息肉，腫瘤等等。核磁共振也可以做，一般現(xiàn)在常規(guī)都做核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看到結(jié)石腫瘤，和肝臟情況，又可以看到膽道的情況，有沒(méi)有膽道的結(jié)石。膽囊的結(jié)石，膽管的結(jié)石都可以，為進(jìn)一步地治療，打下良好的基礎(chǔ)。另外還可以做同位素掃描，看看膽囊的功能等等這一些，可以做化驗(yàn)性檢查，肝功能、腫瘤五項(xiàng)，AFP看看有沒(méi)有肝癌，合并肝癌、膽管癌等等。

  

  02:02
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 4365次

• 膽囊炎的檢查方式有哪些
  膽囊炎的檢查方式一般包括B超，CT和磁共振檢查。首選B超，B超可以看出膽囊的大小，膽囊壁的厚度，膽囊腔內(nèi)有沒(méi)有結(jié)石，以及有沒(méi)有膽囊萎縮的情況。一般情況下，如果膽囊壁厚度超過(guò)三毫米，或者膽囊的長(zhǎng)徑超過(guò)八公分，一般提示膽囊炎的存在。CT和磁共振也可以看出膽囊的大小，膽囊壁厚度，膽囊周?chē)袥](méi)有積液，以及有沒(méi)有膽囊結(jié)石的情況，但是一般不作為首選檢查。另外膽囊炎患者經(jīng)常會(huì)有中上腹，或者右上腹隱痛不適，所以考慮有沒(méi)有膽囊炎，還有結(jié)合患者的癥狀和體征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  成武 主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院

  2019-10-10 2729次

• 診斷慢性膽囊炎需要做哪些檢查
  慢性膽囊炎的癥狀和其他一些腸胃病的癥狀類(lèi)似，所以，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的具體情況，要求病人做一些檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果作出診斷，常用來(lái)作為膽囊炎診斷依據(jù)的檢查包括以下幾種：第一，超聲波檢查，可以觀察到膽囊內(nèi)的膽結(jié)石，發(fā)現(xiàn)膽囊的一些其他異常情況。第二，膽囊造影，通過(guò)給病人口服或者靜脈注入一種造影劑，使膽囊在X線之下清楚地顯現(xiàn)出來(lái)，可觀察到膽囊內(nèi)的結(jié)石，還可以發(fā)現(xiàn)膽囊的一家其他異常情況。第三，ct檢查，可以比超聲波和膽囊造影更清楚地顯示膽囊的結(jié)石，另外，還要結(jié)合患者的癥狀以及體征作出診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 2817次

• 膽囊炎護(hù)理診斷有哪些
  病情分析：通常情況下膽囊炎的護(hù)理診斷主要是要注意飲食。在患病期間病人要避免暴飲暴食和飲食不規(guī)律的情況，應(yīng)該清淡飲食，然后定期的進(jìn)行B超的診斷來(lái)明確病情，然后應(yīng)該及時(shí)的服用消炎利膽的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人如果有手術(shù)指征的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除膽囊的治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-15 1803次

• 膽囊炎的檢查方式有哪些
  病情分析：膽囊炎是老百姓常見(jiàn)的疾病，主要是在進(jìn)食油膩食物出現(xiàn)疼痛，特別是吃了煎雞蛋，那么上腹部疼痛會(huì)更劇烈。意見(jiàn)建議：導(dǎo)致膽囊炎的原因很多，有些病人還合并有膽囊結(jié)石，在臨床上，一般會(huì)建議患者先做個(gè)彩超肝膽，可以看到膽囊壁增厚。必要時(shí)還可以做肝膽磁共振，還能明確有無(wú)膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石等情況。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-10 1002次

• 急性膽囊炎的檢查方法有哪些
  急性膽囊炎是臨床上常見(jiàn)的一種急腹癥，目前對(duì)于這個(gè)疾病的檢查診斷主要包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及相關(guān)的影像學(xué)檢查。患者在就診后首先應(yīng)該由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生給予體格檢查，在疾病早期可以有上腹部的壓痛和肝區(qū)的叩痛現(xiàn)象，部分患者還可捫及腫大的膽囊，伴有明顯的壓痛，還可以出現(xiàn)反跳痛和肌緊張等現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-20 976次

• 膽囊炎的癥狀有哪些
  膽囊炎的癥狀包括右上腹部疼痛，這也是患者最主要的臨床癥狀，疼痛的性質(zhì)可以是脹痛，可以是隱痛，也可以是絞痛，有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)右側(cè)肩背部放射狀疼痛。除了疼痛之外，患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，所以說(shuō)，對(duì)于膽囊炎的臨床癥狀，認(rèn)識(shí)上一定要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-01-09 604次